ilgilenen bir tip dalidir. Ortopedi kelimesi, Yunanca orthos (düz) ve paideia (çocuk yeti-
tirme) kelimelerinin birlemesinden meydana gelmi olup, çocuun düz, düzgün yetitiril-
mesi anlamina gelmektedir.
gösterir. Ortopedik hastalar ise, yenidoandan salikli genç sporculara ve son evre çoklu
organ yetmezlii bulunan geriatrik hastalara kadar deiebilir. Ortopedik cerrahi hastalari
ameliyat sonrasi erken dönemde mobilizasyon ve rehabilitasyona ihtiyaç duyduklarindan,
uygun anestezi tekniinin seçimi ve bu dönemde analjezisinin salanmasi önemlidir.
narken, cerrahin deneyimi ve istekleri de göz önünde bulundurulmalidir. Preoperatif de-
erlendirme; fizik muayenenin yani sira, rejyonal anestezi yönünden de deerlendirmeyi
kapsamalidir. Bu sayede eklemlerdeki artritik tutulmalara ve duru alikanliklarina bali
olarak geliebilecek muhtemel pozisyon güçlükleri öngörülebilir.
veya santral yollardan bloke edilebilir. Bu vakalarda hafif sedasyon uygulamasiyla da anes-
tetik yöntem tamamlanmalidir.
da; ameliyat sonrasi ari kontrolunun salanmasi, bulanti ve kusmanin daha az görülmesi,
solunumsal ve kardiyak depresyonun daha az olmasi, sempatik blok yoluyla kan kaybinin
azalmasi ve tromboemboli gelime sikliinda düme sayilabilir. Bu yararlarindan dolayi
uygun olan her vakada rejyonal anestezi tercih edilmelidir. Günümüzde bitkisel kaynakli
preperatlarin yaygin olarak kullanilmasi nedeniyle, rejyonal anestezi planlaniyorsa bun-
lar mutlaka sorgulanmalidirlar. Ginkgo biloba, ginseng ve sarimsak preperatlari trombosit
agregasyonunu inhibe ederler, bu hastalarda ilaç kullanimina ara verilmesi veya rejyonal
tekniklerin tercih edilmemesi önerilmektedir.
lecek zorlu ameliyatlarda genel anestezi tercih edilebilir. Alternatif olarak, rejyonal anes-
tezi teknikleri (devamli santral bloklar ve sinir bloklari) ile genel anestezi kombinasyonu
uygulanabilir. Böylece hem rejyonal anestezinin avantajlarindan hem de genel anestezi ile
havayolu güvenliinin tam olarak salanmasindan yararlanilabilir.