OrthO-rheumatO | VOL 10 | Nr 4 | 2012
82
referenties
1. longo u, loppini m, denaro l, maffulli n, denaro V. Conservative management of
patients with an osteoporotic vertebral fracture. a review of the literature. j bone joint
surg br 2012;94(2):152-7.
2. burge r, dawson-hughes b, solomon dh, wong jb, king a, Tosteson a. incidence and
economic burden of osteoporosis-related fractures in the united states, 2005-2025. j
bone miner res 2007;22:465-75.
3. felsenberg d, silman aj, lunt m, et al. incidence of vertebral fractures in europe:
results from the european Prospective osteoporosis study (ePos). j bone miner res
2002;22:465-75.
4. bouxsein m, h genant, The breaking spine, 2010, international osteoporosis foundation,
www.iofbonehealth.org.
5. black dm, arden nk, Palermo l, Pearson j, Cummings sr, for the study of osteoporotic
fractures research group. Prevalent vertebral deformities predict hip fractures and new
vertebral deformities but not wrist fractures. j bone miner res 1999;14:821-8.
6. gold d, silverman s. The downward spiral of vertebral osteoporosis: consequences
(monograph). Cedars-sinai medical Center 2003.
7. kado dm, lui ly, ensrud ke, fink ha, karlamangla as, Cummings sr. hyperkyphosis
predicts mortality independent of vertebral osteoporosis in older women. ann intern
med 2009;150:681-7.
8. edidin aa, ong kl, lau e, kurtz sm. mortality risk for operated and nonoperated
vertebral fracture patients in the medicare population. j bone miner res 2011;26:1617-
26.
9. lau e, ong k, kurtz s, schmier j, edidin a. mortality following the diagnosis of a vertebral
compression fracture in the medicare population. j bone joint surg am 2008;90:1479-86.
10. Tarone re, blot wj, mclaughlin jk. nonselective nonaspirin nonsteroidal anti-
inflammatory drugs and gastrointestinal bleeding: relative and absolute risk estimates
from recent epidemiologic studies. am j Ther 2004;11:17-25.
11. bavry aa, khaliq a, gong y, et al. harmful effects of nsaids among patients with
hypertension and coronary artery disease. am j med 2011;124:614-20.
12. knopp ja, diner bm, blitz m, lyritis gP, rowe bh. Calcitonin for treating acute pain
of osteoporotic vertebral compression fractures: a systematic review of randomized,
controlled trials. osteoporos int 2005;16:1281-90.
13. browning r, jackson jl, o'malley Pg. Cyclobenzaprine and back pain: a metaanalysis.
arch intern med 2001;161:1613-20.
14. Prather h, watson jo, gilula la. nonoperative management of osteoporotic vertebral
compression fractures. injury 2007;38(suppl):40-8.
15. Pfeifer m, begerow b, minne hw. effects of a new spinal orthosis on posture, trunk
strength, and quality of life in women with postmenopausal osteoporosis: a randomized
trial. am j Phys med rehabil 2004;83:177-86.
16. giele bm, wiertsema sh, beelen a, et al. no evidence for the effectiveness of
bracing in patients with thoracolumbar fractures. a systematic review. acta orthop
2009;80(2):226-32.
17. sinaki m, itoi e, wahner hw, et al. stronger back muscles reduce the incidence of
vertebral fractures: a prospective 10 year follow-up of postmenopausal women. bone
2002;30:836-41.
18. kallmes df, Comstock ba, heagerty Pj, et al. a randomized trial of vertebroplasty for
osteoporotic spinal fractures. n engl j med 2009;361:569-79.
19. buchbinder r, osborne rh, ebeling Pr, et al. a randomized trial of vertebroplasty for
painful osteoporotic vertebral fractures. n engl j med 2009;361:557-68.
20. klazen Ca, lohle Pn, de Vries j, et al. Vertebroplasty versus conservative treatment in
acute osteoporotic vertebral compression fractures (Vertos ii): an open-label randomised
trial. lancet 2010;376:1085-92.
21. wardlaw d, Cummings sr, Van meirhaeghe j, et al. efficacy and safety of balloon
kyphoplasty compared with non-surgical care for vertebral compression fracture (free):
a randomised controlled trial. lancet 2009;373:1016-24.
22. boonen s, Van meirhaeghe j, bastian l, et al. balloon kyphoplasty for the treatment of
acute vertebral compression fractures: 2-year results from a randomized trial. j bone
miner res 2011;26:1627-37.
(21, 22). Driehonderd patiënten met pijnlijke wervelin
deukingen van 5 tot 6 weken oud werden geïncludeerd. De
deelnemers werden gerandomiseerd voor kyfoplastie of
een nietchirurgische behandeling. Het primaire eindpunt
was een verbetering van de levenskwaliteit, gemeten met
de SF-36 vragenlijst na één maand, en deze score bleek
significant beter in de kyfoplastiegroep. Het voordeel op de
conventionele groep bleef tot 6 maanden na de procedure
aanhouden. Ook secundaire eindpunten waaronder rug
pijnklachten en hiermee gerelateerd gebruik van narco
tische analgetica en functionele beperkingen bleken signi
ficant gedaald in de kyfoplastiegroep.
conclusIe
Uit vergelijkend onderzoek blijkt dat cementaugmentatie
van osteoporotische wervelindeukingen een betere pijn
behandeling is dan de klassieke conservatieve behandelin
gen, vooral indien vroegtijdig (niet later dan 6 tot 8 weken
na de fractuur) uitgevoerd. Ballonkyfoplastie verbetert de
functionaliteit meer dan vertebroplastie en conventionele
behandeling.
Patiënten met een osteoporotische wervelindeuking heb
ben ook behoefte aan een totaalaanpak van de osteoporose
met het oog op reductie van het risico op nieuwe fracturen.
Ortho-Rheumato ook op internet
www.ortho-rheumato.be