sunun en h>zl> büyüyen k>sm>n> oluflturmakta olup, bu grupta her gün 1000 kifliden daha fazla art>fl olmaktad>r. Altm>fl befl yafl>na gelmifl insanlar>n 2/3 den fazlas>n>n halen yaflad>¤> düflünüldü¤ünde bu art>fl dikkate al>nmas> gereken bir durumdur. Bu nedenle endokrinologlar için yafll>l>ktaki endokrin fizyolojisini ve hastal>klar>n> anlamak giderek önem kazanmaktad>r. la ilgili de¤iflikliklerin genel prensiplerini aç>klamak faydal> olacakt>r. her organ sisteminin fizyolojik rezervinde yavafl ve gittikçe artan bir azalmayla iliflkilidir (fiekil 23-1). Her sistemin ka- pasitesinin büyük olmas> nedeniyle 8. ve 9. dekata kadar ya- sel cevaplarda önemsiz say>lan bozulmalar olur. da olur ve yafll>lar>n %75'i en az bir hastal>¤a sahiptir ve en- dokrin bozukluk yafll> hastalarda tamamen farkl> organ sis- teminde ortaya ç>kabilir ve bafllang>ç bulgular farkl> organ sistemlerinden kaynaklanabilir. Örne¤in, hipertiroidizm da- ha önceden koroner ve ileti sistemi hastal>¤> olan hastalarda atrial fibrilasyon ve yavafl ventrikül yan>t ile ortaya ç>kabilir, inme öncesi depresyon ve konfüzyon ile kendini gösterebi- lir ya da uzun süre tolere edilip aflikar bulgular (guatr vb) ortaya ç>kt>¤>nda tespit edilebilir. Üçüncüsü, yafll> hastalar s>kl>kla birden çok hastal>¤a sahip olup birçok ilaç almala- r>ndan dolay> endokrin hastal>¤>n genel görünümü maske- lenmifl ya da taklit edilmifl olabilir Neil M. Resnick, MD Çeviri: Dr. Hülya Serinsöz, Dr. Emre Bozk>rl> sendrom aktivatörü sendromu Çal>flmas> |