re dönüfltürülen iyodat fleklinde tüketilen esansiyel bir mik- rog>dad>r. Dünya Sa¤l>k Örgütü (DSÖ), diyetle günlük ola- rak eriflkin için 150 mcg, gebeler ve laktasyondakiler için 200 mcg, çocuklar için 50-250 mcg iyot al>m> önermektedir. diyetle al>m>n mükemmel bir göstergesidir. günlük 100 mcg'dan daha az iyot al>m> olarak tan>mlanan diyette iyot eksikli¤i, dünyada tahminen iki milyar insan> et- kilemektedir ki, bu dünya nüfusunun yaklafl>k üçte biridir. büyüklükte bir tiroid yeterli hormon üretimini sürdüremez, bu da bezde büyümeye (guatr) ve sonunda hipotiroidizme yol açar. Endemik diyetsel iyot eksikli¤inin sonuçlar>, nor- mal nörolojik geliflme ve büyüme için tiroid hormonuna ih- tiyac> olan geliflen fetus ve çocuklar için özellikle y>k>c>d>r. Kuzey Amerika diyetinde, iyot temel olarak iyotland>r>lm>fl tuz, f>r>nlanm>fl g>dalardaki iyotlu koruyucular, süt topla- mada kullan>lan eser miktarda iyodofor antibakteryel ajan- lar içeren süt ürünleri, g>da renklendirme ve deniz ürünle- rinden sa¤lan>r. tafl>rlar. Tiroid bezi kendisine hormon sentezi için sa¤lanan iyodun sadece bir k>sm>n> konsantre eder ve kullan>r, geri ka- lan> hücre d>fl> s>v> havuzuna geri döner. Dolay>s>yla, bir rad- yoaktif iyot iflaretleyicisi ile nicelendirilebilen normal fraksi- yone iyot al>m>, 24 saat sonra yaklafl>k olarak %10-30'dur. Bu aktif konsantre etme mekanizmas> ve sonras>nda hücre içi iyodun organifikasyonundan dolay>, tiroid içi iyot havuzu 8- 10 mg gibi, çok büyüktür; depolanm>fl tiroid hormonu ve iyot ba¤lanm>fl tirozinler fleklindedir, geçici diyet kaynakl> iyot ek- sikli¤i durumlar>nda bir tampon görevi görür. oksidasyonu ve tiroglobulindeki tirozil uçlar>na ba¤lanmas> (organifikasyon); (3) iyodotirozin molekülllerinin tiroglo- bulin içinde, T lobulinin pinositozu ve sonra proteolizi, serbest iyodotiro- ninler ve iyodotirozinlerin dolafl>ma sal>verilmesi; (5) tiroid hücresi içinde iyodotirozinlerin deiyodinasyonu, serbest ka- lan iyodun korunmas> ve tekrar kullan>lmas>; ve (6) T hibe edilmemifl olmal>d>rlar. Bu süreç, fiekil 7-6 ve 7-7'de özetlenmifltir. |