Diferansiasyona bak>n>z) Özetle Mülleryen tomurcuklar, 37. gestasyon gününden sonra, Wolffiyen kanallar>n ve go- nadal kabart>n>n lateralinde flekillenir. Bu tomurcuklar ge- beli¤in 8. haftas>yla genifller, kaudal olarak uzar ve medial olarak Wolffiyen kanallarla çaprazlafl>r. 10. haftaya kadar komflu çift Mülleryen kanallar, Mülleryen tüberküle (ürege- nital sinüs) kat>ld>klar> s>rada orta hatta karfl>lafl>rlar. yen kanallar birleflir ve kanalize olmaya bafllar. Hamileli¤in 12. ve 16. haftalar> aras>nda aradaki septum rezorbe olur, tek bir uterin kavite oluflur. Mülleryen kanallar>n kranial k>sm>- n>n ço¤u birleflmeden kal>r ve sölomla (gelecekte peritoneal kavite) birlikte aç>k kalan uterin tüpleri flekillendirir. Kaudal segmentler solid kordlar>, Mülleryen tüberkülden ürogeni- tal sinüsün arka taraf>ndaki sinovajinal tomurcuklara kadar uzatmak için uyar>r. Ard>ndan, sinovajinal tomurcuklar kranial olaral uzar ve vajinal kordlarla birleflerek vajinal pla- kay> oluflturur. Vajinal plakan>n kanallaflmas>yla vajina olu- flur. Sonuç olarak, serviks ve vajinan>n üst üçte birlik k>sm> Mülleriyen yap>lardan, kalan alt üçte ikisi urogenital sinüs- ten oluflur. organd>r. Servikal bölge vajina içine yaklafl>k 2 cm ve kalan korpus abdomen içine yaklafl>k olarak 6 cm uzan>m gösterir. Normal yetiflkin uterusu 40-80 gr a¤>rl>¤>ndad>r. öne bükük- (servikal-uterin korpus aç>s>) ve antevertdir- öne e¤ik- (servikal-vajinal aç>). Bu nedenle, bir kad>n aya¤a kalkt>¤>nda uterusun korpusu yatayd>r ve mesanenin üze- rinde durur. Uterus, peritonun kal>nlaflmas>ndan geliflen ve ligamente sahiptir. Kardinal ligament (Mackenrodt) ana destek ligamenttir. Üst vajinada serviksin lateral kordlar>na yap>fl>r ve lateral pelvik duvara uzan>m gösterir. Kalan liga- mentler-uterosakral, yuvarlak, genifl-uterusu desteklemede daha az bir role sahiptirler. besler. Uterin arter desendan(inen) ve asendan (ç>kan) dal- lara ayr>l>r ve s>ras>yla vajinal ve arkuat arterler olarak bili- nir. Arkuat arterler birbiriyle anastomoz yaparlar ve uteru- sun etraf>nda damarsal bir a¤ biçimindedirler. Radial arter- ler arkuat a¤dan ikiye ayr>l>r ve uterusu beslemek için uteru- sa penetre olur. Daha küçük bazal dallar ve spiral arterler endometriyumu besler. 8 gr a¤>rl>¤>ndad>r. Overin pozisyonu de¤iflkendir ancak nullipar bir kad>nda pelvis yan duvarlar> üzerinde üreter ve eksternal iliak ven aras>nda peritoneal bir çukur içinde yer- leflir. Süspensör (infundibulopelvik) ligament overin krani- al kutbuna ba¤lan>r ve pelvik kenara eriflir. Bu ligament ove- ri pelviste as>l> tutar ve overyen damarlar>, lenfatikleri ve si- nirleri içerir. Utero-overyen ligament overin inferior polüne ba¤lan>r ve uterusa uzan>m gösterir. Mezoovaryum overin anterior bölümünü, genifl ligamentin posterior yapra¤>na ba¤lar. Overin kan dolafl>m>, abdominal aortadan ç>kar, süs- pansör ligamentten geçer ve uterin arterin dallar>yla anasto- motik bir a¤ oluflturmak üzere mezoovaryuma girer. Over- yen arterler, overyen hiluma girerler ve medullaya giren ve overyen kortekse eriflen spiral arterlere dallan>rlar. Mezo- ovaryumdaki anastomotik a¤>n di¤er dallar> uterin tüpleri besler. dokunun vakuolizasyonuyla, alt k>sm> sinovajinal bulbuslar>n vakuolizasyonuyla oluflur (Langman J, Sadler TW. Langman's Medical Embriyology. 8th ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2000). septum |