memran içine ve d>fl>na h>zl> hareket etme kabiliyetine sa- hiptir. ler düz kaslarda kontraksiyona sebep olarak kan bas>nc>n> artt>r>rken sekonder olarak intravasküler hacmi azalt>rlar. rinde ACTH'y> stimüle eden 3. tip (V3) reseptör de vard>r. Bu bölümde bu reseptörlerin fonksiyonlar> üzerinde durul- mayacakt>r. eder. Örne¤in, birçok dehidratasyon vakas> solüt kayb>ndan çok su kayb> ile sonuçlan>r. Bu, volüm azalmas>na ve osmo- lalite art>fl>na yol açar ve bunlar beraberce su tutulmas>n> sa¤layan susuzluk uyar>s>n> ve vazopresin salg>s>n> uyar>r. Benzer olarak, fazla miktarda hipotonik s>v> al>m> plazma volümünde art>fla ve osmolalitede azalmaya yol açar, bunla- r>n her ikisi de plazma vazopresininde azalma ve dilüe idrar at>l>m> ile sonuçlan>r. Osmolalite kontrol sistemi yal>n ve basittir. S>v> al>m> ve metabolize edilen yiyeceklerden oluflan su fazlal>¤> gereklidir. Bu su fazlal>¤>, plazma ozmolalitesin- de küçük bir düflüflle birlikte vazopresinde küçük azalmayla yol açar ve al>nan s>v>n>n at>lmas>na neden olur. Su al>m> vü- cudun ihtiyac>n> karfl>layacak düzeyde olmaz ise plazma os- molalitesi artar, s>v> kayb> azal>r ve konsantre idrar üretilir, vücut s>v>s>n> yerine koymak için susama merkezi uyar>l>r ve su içimi sa¤lan>r. Robertson GL, Berl T. Water metabolism. In: Brenner BM, Rec- tor FC, Jr, eds. The Kidney. vol. 1. 3rd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1986: 385.) mOsm/kg H de¤iflikliklerini uyar>r, normal fizyolojik s>n>rda ozmolarite 0,5-5 pg/mL vazopresin düzeyine neden olur. (B) Fizyolojik s>- n>rlardaki vazopresin idrar ozmolaritesinde lineer de¤ifliklik- ler oluflturur. Vazopresinin 5-6 pg/mL üzerindeki de¤erlerin- de böbre¤in iç medullas> tarf>ndan belirlenen idrar ozmolari- tesi maksimumdad>r. (C) Sabit bir ozmolar yük varl>¤>nda vo- lümün idrar ozmolaritesi ile iliflkisi logaritmiktir. Verilen oz- molar yükü idrar ozmolaritesinde atmak için gerekli idrar vo- lümü (B). (C)'de gösterilmifltir. Calculated from formulas in Robertson GL, Shelton RL, Athar S. The osmoregulation of va- sopressin. Kidney Int. 1976;10:25-37) (Copyright 2003, A.G. Robinson, University of California at Los Angeles). (Bas>nç ya da |