jiyotensin I oluflur. Anjiyotensin I sinyal peptidi takip eden 10 amino asitlik diziden oluflur ve biyolojik aktivitesi yok- tur. Anjiyotensin II anjiyotensinin temel biyolojik aktif for- mu olup, anjiyotensin dönüfltürücü enzim (ACE) taraf>n- dan anjiyotensin I'in karboksi ucundaki 2 amino asitin ay- r>lmas>yla oluflturulur (fiekil 10-2). ACE akci¤erdeki hücre membranlar>nda ve anjiyotensin 2 üreten baz> dokularda hücre içi granüllerde bulunur. Amino peptidaz A, amino ucundaki aspartik asiti uzaklaflt>rarak bir heptapeptid olan anjiyotensin III'ü oluflturur. Anjiyotensin II ve III aldoste- ron sal>n>m>n>n uyar>lmas>nda ve renal kan ak>m>n>n dü- zenlenmesinde eflit etkinli¤e sahiptir. Anjiyotensin II'nin dolafl>mdaki yar> ömrü k>sad>r (<60 sn). Renin- anjiyoten- sin-aldosteron sisteminin ögeleri adrenal bezler, böbrekler, kalp ve beyinde bulunur. Örne¤in adrenal glomeruloza hüc- releri anjiyotensin II üretimi ve sal>n>m> için gerekli olan proteinleri içerir. Di¤er dokular renin- anjiyotensin-aldos- teron sisteminin bir veya daha fazla unsurunu içerir ancak anjiyotensin II oluflturmak için di¤er hücrelere veya dola- fl>mdaki maddelere ihtiyaç duyar. na glomerulozadan aldosteron sal>n>m>n> artt>r>r; (b) vaskü- ler düz kaslar>n konstrüksiyonu ile kan bas>nc>n> artt>r>r ve renal kan ak>m>n> azalt>r; (c) adrenal medulladan norepinef- rin ve epinefrin sal>n>m>n> artt>r>r; (d) santral sempatik ak>- fl> h>zland>rarak sempatik sinir uçlar>ndan norepinefrin ç>k>- fl>n> artt>r>r ve sempatik sinir sistemi aktivitesinin art>fl>na neden olur; ve (e) vasopressin sal>n>m>n> uyar>r. Bu flekilde ekstrasellüler volüm ve kan bas>nc>n>n normal s>n>rlarda tu- tulmas>n> sa¤lar. Feokromasitoma Primer aldosteronizm Hiperdeoksikortikosteronizm Primer kortizol direnci Aflikar Mineralokortikoid Fazlal>¤> (AMF)/11 -Hidroksisteroid Dehidrogenaz Eksikli¤i Genetik Cushing sendromu (tip 2 AMF) Hipotiroidi Hipertiroidi Hipofiz ba¤>ml> Akromegali Cushing hastal>¤> pin; ANP, atriyal natriüretik peptid; BP, kan bas>nc>; K |