background image
Hipotalamus ve pituiter bezi, birçok endokrin bezi ­tiroid,
adrenal ve gonadlar- ve çeflitli fizyolojik aktiviteleri kontrol
eden bir birimi olufltururlar. Bu birim özellikle omurgal>la-
ra özgü olup, nöroendokrinolojinin ­beyin- endokrin iliflki-
si­ paradigmas>n> oluflturur. Endokrin ve sinir sisteminin
etkileri ve etkileflimleri, sinir sisteminin endokrin sistemi re-
güle etmesiyle ve endokrin aktivitenin santral sinir sistemi
aktivitesini düzenlemesiyle, neredeyse bütün fizyolojik akti-
viteler için majör bir regulatuar mekanizmay> oluflturur. Bu
nöroendokrin etkileflimler patogenez aç>s>ndan da önemli-
dir. Bu bölümde pituiter bezinin normal fonksiyonlar>, hi-
potalamusun nöroendokrin kontrol mekanizmalar> ve bu
mekanizmalar>n bozukluklar> gözden geçirilecektir.
Sinir ve endokrin hücrelerinin her ikisi de hücreler ara-
s> iletiflim yaparlar ve kimyasal messenger sekresyonu (nö-
rotransmitterler ve hormonlar) ve elektriksel aktivite gibi
baz> karakteristik özellikleri paylafl>rlar. Bir tek kimyasal
messenger, -peptid veya amin- nöronlar taraf>ndan nörot-
ransmitter veya nöral hormon ve endokrin hücreler taraf>n-
dan klasik hormon olarak salg>lanabilir. Bu tip multifonksi-
yonel kimyasal messenger örnekleri Tablo 4-1'de gösteril-
mifltir. Hücreden hücreye iletim dört mekanizmayla olabi-
65
Hipotalamus ve
Pituiter Bezi
4
B
Ö
L
Ü
M
Bradley R. Javorsky, MD, David C. Aron, MD, MS,
James W. Findling, MD ve J. Blake Tyrell, MD
Çeviri: Dr. Nefle Ersöz Gülçelik, Dr. Tomris Erbafl
Adrenokortikotropik hormon
Antidiüretik hormon (vazopressin)
-Lipotropin
Kortikotropin benzeri intermediate lob
peptidi
Kortikotropin salg>lat>c> hormon
ba¤lay>c> protein
Bilgisayarl> tomografi
Folikül stimüle edici hormon
Gama aminobutirik asit
Büyüme hormonu (somatotropin)
Büyüme hormonu ba¤lay>c> protein
Büyüme hormonu salg>lat>c> hormon
Büyüme hormonu sekretogog reseptör
Gonadotropin salg>lat>c> hormon
hMG
hPL
ICMA
IGF
IRMA
LH
MEN
MRI
MSH
POMC
PRL
SHBG
SIADH
TRH
TSH
VIP
ACTH
ADH
-LPH
CLIP
CRHBP
CT
FSH
GABA
GH
GHBP
GHRH
GHS-R
GnRH
hCG
Luteinizan hormon
Multiple endokrin neoplazi
Manyetik rezonans görüntüleme
Melanosit stimüle eden hormon
Proopiomelanokortin
Prolaktin
Seks hormon ba¤lay>c> globulin
Uygunsuz ADH sendromu
Tirotropin salg>lat>c> hormon
Tiroid stimüle eden hormon (tirotropin)
Vazoaktif intestinal peptid