Figure : Evolution de la douleur après un traitement local avec Traumeel
®
ou au diclofénac.
MS7225F
Rapport d'un symposium organisé par Heel
à l'occasion du congrès de l'EULAR à Berlin, le 8 juin 2012
Traumeel
®
versus AINS
en cas d'entorse de la cheville
Les résultats d'une étude ayant comparé un gel et une pommade à application locale Traumeel
®
un remède
naturel à base de divers composants homéopathiques qui régulent les processus propres à l'organisme et un gel
au diclofénac un AINS ont été communiqués à l'occasion du congrès de l'EULAR organisé à Berlin. Les deux
types de soins se sont révélés aussi efficaces pour le traitement d'une entorse aiguë de la cheville. Les résultats
ont été commentés par le chercheur Carlos Gonzalez de Vega (Université de Madrid), Bernd Wolfarth, médecin du
sport assurant le suivi de l'équipe olympique allemande (Université de Munich) et Luc Vanden Bossche (médecine
physique, UZ Gent, médecin du club KAA La Gantoise et de l'équipe nationale des espoirs).
Pommade Traumeel
®
(O) (n = 143)
Gel Traumeel
®
(G) (n = 140)
Gel au diclofénac (D) (n = 137)
Jour 4
Jour 7
Jour 14
Jour 42
O vs D: p = 0,5069
G vs D: p = 0,1131
O vs D: p = 0,8205
G vs D: p = 0,3422
O vs D: p = 0,7312
G vs D: p = 0,7640
O vs D: p = 0,9267
G vs D: p = 0,8314
0
-20
-40
-60
-80
-100
% de changement de la médiane du score
V
AS
rela
tif à la douleur à la cheville
Etude TAASS
449 patients physiquement actifs âgés de 18 à 40 ans ont participé à cette étude clinique
multicentrique. Les sujets présentaient une entorse unilatérale de la cheville et ont été
randomisés et traités en aveugle avec une pommade Traumeel
®
ou un gel Traumeel
®
(2g), ou avec un gel à 1% de diclofénac. Le traitement a été administré trois fois par jour
pendant 14 jours et le suivi a duré six semaines. Les critères d'évaluation primaires de
l'étude étaient la diminution de la douleur (mesurée en fonction du score sur l'échelle
d'évaluation de la douleur VAS) et l'amélioration de la fonction et de la mobilité, mesurée
par le score FAAM ADL (Foot and Ankle Ability Measurement Activities of Daily Living). Au
jour 7, la diminution médiane de la douleur obtenue avec Traumeel
®
n'était pas inférieure
à celle assurée par le diclofénac (
Figure). Il est également apparu que l'amélioration
fonctionnelle après sept jours était inférieure de respectivement 26,2, 26,2 et 25,0 points
par comparaison au début du traitement par la pommade Traumeel
®
, le gel Traumeel
®
et le gel au diclofénac. Ici aussi, le résultat observé avec Traumeel
®
ne s'est pas révélé
inférieur à l'effet enregistré avec le diclofénac.
Après six semaines, les plaintes de douleur avaient disparu et les patients présentaient à
nouveau un fonctionnement normal. Un nombre total de 31 patients ont signalé des effets
secondaires, généralement caractérisés par un degré de gravité modéré à moyen. Un
même niveau de tolérance a été observé pour tous les traitements.
Utilisation de Traumeel
®
Dans son exposé, Bernd Wolfarth a expliqué que Traumeel
®
n'agissait pas de la même
façon que les anti-inflammatoires classiques. Ce médicament se compose de
14 ingrédients actifs qui agissent en synergie afin d'accélérer le processus de guérison
(2) et de réguler l'inflammation. En cas d'entorse aiguë de la cheville, il peut être utilisé
conjointement avec le protocole «RICE» (rest, ice, compression, elevation ; repos, glace,
compression, élévation), la kinésithérapie et d'autres traitements. Ce traitement peut être
envisagé non seulement pour les lésions aiguës, mais aussi en cas de poussée aiguë liée
à des problèmes musculosquelettiques chroniques ou de maladie chronique des muscles
et des articulations.
Pour conclure, Carlos Gonzales de Vega a souligné que les preuves issues de l'étude
clinique randomisée actuellement publiée indiquaient que Traumeel
®
était tout aussi
efficace que le gel à 1% de diclofénac pour le traitement des entorses de la cheville.
Traumeel
®
en quelques mots
Luc Vanden Bossche:
«Nous utilisons très souvent
Traumeel
®
. Le processus inflammatoire consécutif à un
traumatisme qui est associé à un oedème est bloqué
au moyen d'un AINS. L'administration d'AINS pendant
une période trop longue après une lésion ligamentaire
ou musculaire peut donc aboutir à une guérison
qualitativement inférieure allant de pair avec la formation
de tissus moins résistants sur le plan biomécanique.
Traumeel
®
exerce sur le processus anti-inflammatoire
une action modulatrice qui présente certains avantages.
Nous menons pour l'instant, à Gand, d'autres recherches
contrôlées avec Traumeel
®
, la dexaméthasone et un
placebo relatives aux tendinopathies du supraspinatus de
l'épaule et aux lésions aiguës du ligament talo-fibulaire
antérieur de la cheville.»
Références
1. De Vega CG, Gonzalez J, on behalf of Traumeel Acute Ankle Sprain Spain
(TAASS) Study Investigators. A randomized, controlled, multicenter study on
the effectiveness of Traumeel (ointment and gel) in terms of pain reduction
and function improvement compared with diclofenac gel in acute ankle
sprain. EULAR 2012. Abstract SAT0423.
2. Cesnulevicius K. The bioregulatory approach to work-related musculoskeletal
disorders: Using the multicomponent ultra low-dose medication traumeel to
target the multiple pathophysiological processes of the disease. Altern Ther
Health Med 2011;17(2):S8-S17.
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