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OrthO-rhumatO | VOL 10 | N°4 | 2012
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introduction
La tumeur à cellules géantes des gaines tendineuses (TCG-
GT) du pied est rare. Nous en rapportons trois cas intéres-
sant les tendons extenseurs des orteils et nous discutons
les aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques
de cette tumeur.
obSErvationS
Nos patients sont une femme et deux hommes âgés respecti-
vement de 32, 36 et 40 ans, sans antécédents pathologiques
notables, qui avaient consulté pour des tuméfactions dorsales
des orteils évoluant depuis 2 ans pour le premier malade et
3 ans pour les deux autres. Les tumeurs siégeaient respecti-
vement au niveau du 3
e
orteil droit pour le premier, au niveau
du 4
e
orteil gauche pour le deuxième (Figure 1) et au niveau
des premier et troisième orteils pour le dernier patient.
Les tumeurs augmentaient progressivement de volume,
devenant douloureuses et gênantes lors du chaussage.
La radiographie standard ne montrait pas d'atteinte osseuse.
Une exérèse chirurgicale avait été réalisée pour tous les
patients, avec une voie d'abord dorsale sinueuse. Les
tumeurs étaient de coloration brunâtre, en rapport avec
les tendons extenseurs avec des prolongements latéraux.
La dissection avait été soigneuse en ménageant les pédi-
cules vasculo-nerveux, la résection avait été large en sui-
vant tous les prolongements latéraux (Figure 2). L'étude
histologique avait montré une tumeur à cellules géantes
des gaines tendineuses.
Les suites opératoires étaient simples. Nous n'avions pas
noté de récidives après un recul moyen de 36 mois.
OR0797F
tumeur à ceLLuLes géantes
des gaInes tendIneuses du pIed
Khalid Koulali Idrissi, Farid Galiua
Service de chirurgie orthopédique, hôpital militaire avicenne, marrakech, maroc
Keywords: tumor ­ giant cells ­ tendon sheath
La localisation de la tumeur à cellules géantes des gaines tendineuses au niveau
du pied est rare. Les auteurs rapportent trois cas au dépens des tendons extenseurs des
orteils et étudient à la lumière d'une revue de la littérature les caractéristiques cliniques,
radiologiques, thérapeutiques et pronostiques de cette tumeur.
o
r
t
ho
figure 2: pièce de résection.
figure 1: tumeur à cellules géantes des gaines tendineuses de
l'extenseur du 4
e
orteil.