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OrthO-rhumatO | VOL 10 | N°4 | 2012
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se présente comme un nodule hypodense en étroite rela-
tion avec l'articulation facettaire attenante. Cet examen est
moins utile pour la caractérisation tissulaire, mais met très
bien en évidence les lésions dégénératives des articulations
facettaires (Figure 1). Cette technique permet également
de visualiser d'éventuelles calcifications à la face externe
du kyste. L'IRM est l'examen de prédilection pour le dia-
gnostic du kyste facettaire et peut mettre en évidence la
nature kystique de la lésion (Figure 2). A l'imagerie
T1-pondérée, le kyste facettaire est hypo- à iso-intense
1b: la coupe axiale dans la fenêtre osseuse montre clairement une
arthrose entre les articulations facettaires de la cinquième vertèbre
lombaire et la première vertèbre sacrale (flèches).
figure 1: ct-scan de l'articulation facettaire entre la cinquième
vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrale.
1a: la coupe axiale dans la fenêtre des tissus mous montre un
nodule hypodense solidaire de l'articulation facettaire gauche
(flèche).
figure 2: irm de la colonne lombaire.
2a: a l'image axiale t2-pondérée, le kyste facettaire est bien
reconnaissable comme une structure hyperintense centrale
postérieure gauche au sein du canal spinal, en relation intime avec
l'articulation facettaire dégénérative (flèche). remarquez également
le signal hyperintense augmenté (liquide intra-articulaire) dans les
articulations facettaires comme signe de souffrance dégénérative
(pointes de flèches).
2b: a l'image sagittale t2-
pondérée, on reconnaît
clairement le kyste facettaire
comme une structure
hyperintense centrale (flèche).
2c: l'image sagittale t1-
pondérée montre le kyste
facettaire, qui est iso-
intense par rapport à la
moelle vertébrale (flèche).
il y a également un discret
antélisthésis dégénératif (grade
1, < 25%) de la cinquième
vertèbre lombaire sur la
première vertèbre sacrée.