![]() het meest geschikt is om de diagnose van diabetes te detecteren. De 2 uur orale glu- cosetolerantietest (120min OGTT) blijkt de meest optimale test te zijn (Tabel 2). Op dezelfde wijze zijn we ook nagegaan welke drempelwaarde het meest geschikt is om diabetes te diagnosticeren bij patiënten die behandeld worden met antipsychotica. Een 120min OGTT-glucosewaarde > 199mg/ dl is de meest optimale drempel (Tabel 3). Echter een 120min OGTT met een grens- waarde > 199mg/dl blijkt ook ¼ van de kan dus besloten worden dat geen enkele enkelvoudige test perfect is. Tot slot zijn we nagegaan welke opeenvol- gende reeks van testen (algoritme) leidt tot de meest optimale detectie van dia- betes. De concrete gegevens worden niet algoritme met een sensitiviteit van 71%, een specificiteit van 100%, een positief voorspellende waarde van 100%, en een negatief voorspellende waarde van 97,6% wordt voorgesteld in figuur 1. aangaande de patiënten met antipsychoti- sche medicatie weergegeven in figuur 1. 1. sche medicatie bij het opstarten van de medicatie aan de hand van HBA1c en dit met een grenswaarde 5,8%. slag dat ook daadwerkelijk diabetes heeft. testuitslag dat correct is gediagnosticeerd. (95% BI) (95% BI) Bruikbaar- heid* (+) Bruikbaar- heid* (-) (43,6%-64,5%) (58,8%-65,9%) (10,4%-18,7%) (89,6%-94,3%) 0,08 0,57 (72,1%-88,8%) (55,1%-62,2%) (14,4%-23,2%) (94,4%-98,0%) 0,15 0,56 (80,4% - 94,3%) (17,3%-23,1%) (8,9%-14,1%) (89,1%-97,0%) 0,10 0,19 (87,8%-98,4%) (10,5%-15,4%) (8,8%-13,7%) (89,4%-98,7%) 0,10 0,12 (63,0%-81,8%) (53,3%-60,5%) (12,5%-20,7%) (92,4%-96,7%) 0,12 0,54 (38,9%-59,9%) (67,7%-74,2%) (11,8%-21,8%) (90,0%-94,4%) 0,08 (61,8%-80,8%) (38,4%-45,6%) (9,6%-15,9%) (89,7%-95,3%) 0,09 (34,4%-55,3%) (77,5%-83,2%) (14,6%-28,0%) (90,4%-94,5%) 0,10 Ratio (28,8%-49,3%) (75,3%-81,3%) (11,7%-23,5%) (89,4%-93,7%) 0,07 Index, *voor de manier van berekenen, zie www.clinicalutility.co.uk: klinische bruikbaarheidsindex 0,81 = excellent, 0,64 = good, 0,49 = voldoende, 0,36 = zwak, < 0,36 = zeer zwak; + = bruik- baarheid van de parameter om de diagnose diabetes te detecteren; - = bruikbaarheid van de parameter om de diagnose diabetes uit te sluiten. patients in severe mental illness receiving antipsychotics? Ingediend voor publicatie. |