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l
Neurone
·
Vol 18
·
N°9
·
2013
ACTUA
l
a
psychiatrie
à
l
'
hôpital
et
autour
de
l
'
hôpital
«L'accessibilité est un aspect caractéristique d'une offre de soins psychiatriques
d'hôpital général (OSPHG). Tout comme le médecin généraliste forme le pivot de
la médecine de première ligne, l'hôpital général est par excellence le lieu où les
personnes souffrant de problèmes psychiatriques se présentent pour un premier
contact. L'admission en hôpital psychiatrique conserve encore et toujours un côté
stigmatisant.»
La Vlaamse Vereniging voor Psychiatrie (VVP) organisait, le 18 octobre dernier à Cour-
trai, un symposium consacré au thème de «la psychiatrie à l'hôpital et autour de l'hôpi-
tal».
Le Docteur Andy De Witte, psychiatre au sein des hôpitaux du groupe GZA et président
de la plateforme de concertation PAAZ Vlaanderen, constate une augmentation géné-
rale des demandes d'aide liées à des problèmes psychiatriques. «L'offre psychiatrique
des hôpitaux généraux y joue un rôle majeur, du fait de son accessibilité et de sa proxi-
mité avec les soins de première ligne. Le diagnostic psychiatrique et le traitement à
court terme y sont des activités clés organisées de façon continue. De plus en plus, les
hôpitaux psychiatriques travaillent de manière spécifique à certains groupes cibles et
les traitements prodigués sont appelés à voir leur durée augmenter à l'avenir.»
Texte de vision
Dès l'an 2000, la plateforme PAAZ-Overleg Vlaanderen a publié un texte de vision
relatif à la mise sur pied d'un cadre de soins psychiatriques. «Ce texte a vu le jour en
raison de la nécessité de pourvoir à une offre de soins pour les problèmes psychiques
en dehors des hôpitaux psychiatriques également. Le texte a été actualisé l'année
passée.»
Le texte de vision initial décrivait la psychiatrie d'urgence, le traitement à
court terme avec hospitalisation partielle ou complète, la psychiatrie de liaison in-
terne et externe ainsi que les soins polycliniques ambulants comme éléments traçant
les contours et formant le contenu de l'OSPHG. «A l'époque, l'OSPHG couvrait de-
puis longtemps déjà un domaine qui allait au-delà du seul département de psychiatrie
d'un hôpital général et portait également
- c'est d'ailleurs toujours le cas - sur la ques-
tion nettement plus large de l'offre de soins psychiatriques intégrés au sein d'un hôpi-
tal général. Par la suite est venu s'adjoindre l'article 107 de la loi sur les hôpitaux,
prévoyant le démantèlement d'un certain nombre de lits dans les hôpitaux psychia-
triques pour dégager des moyens en faveur des soins psychiatriques ambulants. Des
initiatives adoptées par les réseaux de soins dans la foulée de cet article 107 de la
loi sur les hôpitaux ont, en plus de conforter ces éléments comme piliers de l'OS-
PHG, débouché sur une adaptation du texte et sur la mise en place d'un pilier
Koen Mortelmans
JS0847F
L'OSPHG s'adapte de manière flexible aux nécessités et besoins
de sa région. Tant en Flandre qu'en Wallonie, divers projets
pilotes trisannuels ont été lancés et sont actuellement en cours.