![]() hasta de¤erlendirilmifltir. Kad>nlar>n %43'ü, er- kekleri ise yaklafl>k olarak %31'i cinsel fonksiyon bozukluklar> oldu¤unu bildirmifltir. Bu çal>flman>n sonuçlar>: kad>nlar>n 1/3'ünün cinsel ilgi ve istek bozuklu¤u, 1/4'ünün orgazm bozuklu¤u ve 1/5'inin de vaginal lubrikasyon azl>¤>ndan flika- yetçi oldu¤unu ortaya koymufltur. Ek olarak ka- d>nlar>n yaklafl>k %20'si, cinsel iliflkiyi mutluluk vermeyen bir deneyim olarak tan>mlam>flt>r. Bu çal>flmada uygulanan ayr>nt>l> analizlerin sonuçla- r>; ilerlemifl yafl>n, düflük e¤itim seviyesinin, evlen- memifl olman>n, fizik ve ruhsal aç>dan yaflanan baz> sa¤l>k problemlerinin ve daha önceden yaflan- m>fl olumsuz baz> cinsel deneyimlerin, kad>n cinsel fonksiyon bozukluklar>n> ön görmede önemli fak- törler oldu¤unu ortaya koymufltur. Bununla bir- likte cinsel fonksiyon bozukluklar>n>n da yaflam kalitesinde önemli derecede bozulmalar ile sonuç- lanan; fiziksel, psikolojik ve duygusal kayg>lara neden oldu¤u gösterilmifltir. prevalans> ile ilgili de¤iflkenlik gösteren sonuçlar vermektedir. Yirmiüç çal>flman>n de¤erlendirildi¤i bir araflt>rman>n sonuçlar>; kad>nlar>n %5-10'luk bir bölümünde yaflam boyu inhibe edilmifl orgaz- m>n oldu¤unu, ek olarak bu kad>nlar>n %70'inde de cinsel iliflki s>ras>nda anorgazm oldu¤unu orta- ya koymufltur. Bununla birlikte bu de¤erlendirme- de; kad>nlarda en s>k karfl>lafl>lan cinsel fonksiyon bozukluklar>n>n, yaklafl>k %80'lik oran>yla azalm>fl istek ve uyar>lma oldu¤u bildirilmifltir. Frank ve arkadafllar> taraf>ndan yap>lan bir baflka çal>flma- da: Etnik aç>dan homojen yap>da `Mutlu Evlilik' yaflayan 100 çift cinsel fonksiyon bozukluklar> aç>- s>ndan de¤erlendirilmifltir. Çal>flman>n sonucun- da, kad>nlar>n %63'ünün uyar>lma ve orgazm so- runu yaflad>klar> saptanm>flt>r. Bununla birlikte, gevfleme zorlu¤u, cinsel ilgi ve istek azalmas>, ilifl- ki öncesi ön seviflme azl>¤>, iliflki sonras> yetersiz gevfleme olarak bildirilen cinsel bozukluklar>n da kad>nlar>n yaklafl>k olarak %77'sinde görüldü¤ü rapor edilmifltir. poliklini¤ine baflvuran 329 sa¤l>kl> kad>n üzerinde yap>lm>flt>r. Yafllar> 18 ve 73 aras>nda de¤iflen bu kad>nlarda saptanan cinsel fonksiyon bozuklukla- r>: cinsel kayg> ve inhibisyon (%38), cinsel memnu- niyetsizlik (%16), orgazm zorlu¤u (%15), lubrikas- yon zorlu¤u (%13.5) ve cinsel iliflki s>ras>nda a¤r> (%11) olarak rapor edilmifl ve artan yafl ile evlen- memifl olman>n, cinsel fonksiyon bozukluklar>n> ön görmede belirleyici oldu¤u saptanm>flt>r. rilmesinde, predispozan ve devam ettiren faktörle- rin gözden geçirilmesi esast>r. Hasta partnerlerinin eflzamanl> de¤erlendirilmesi, sorunun boyutunun anlafl>lmas>nda ve çözümünde önemi katk> sa¤lar. ideal bir hasta de¤erlendirmesinde farkl> disiplin- ler aras>nda sa¤lanacak görüfl al>flveriflleri önem tafl>r. Bununla birlikte ko-morbiditelerin sorgulan- mas> da gereklidir. sun, hastalar>n öncelikli olarak ayr>nt>l> medikal ve psikososyal sorgulamas> yap>lmal>d>r. Ek olarak hasta ifadesine göre, geçmiflte yaflanm>fl cinsel aç>- dan kötüye kullanma hikayesi de araflt>r>labilir. Bu de¤erlendirmede; kad>n>n geçmiflte yaflad>¤> kötüye kullan>lma sonras> gördü¤ü tedavi, tedavi baflar>s>, tekrarlayan depresyon, ilaç kötüye kulla- n>m>, kendine zarar verme, özelikle kendi cinsiye- tine sahip kiflilere güvensizlik ve mutluluk ihtiyac> gibi bafll>klar>n sorgulamas> yap>lmal>d>r. Ard>n- dan cinsel fonksiyon bozuklu¤unun ayr>nt>lar> de- ¤erlendirilerek, sorunun; uyar>lma bozuklu¤u, cinsel ilgi azl>¤>, istek bozuklu¤u, orgazmik bozuk- luk, disparoni, vaginismus gibi komponentlerden hangisi oldu¤u saptanmaya çal>fl>lmal>d>r. problemli oldu¤u sorgulanmal>d>r. Genellikle bu bozukluk eflzamanl> ortaya ç>k>p; ilgi/istek bozuk- lu¤u ve öznel ya da kombine seksüel uyar>lma bo- zuklu¤u fleklinde görülmektedir. Tüm bu bozuk- luk kombinasyonlar>nda, etyolojik faktörlerin mut- laka araflt>r>lmas> gereklidir. lirlenmesinde büyük katk> sa¤lar: dur? zeyde midir? |