![]() geliflmeler üroradyolojinin çehresini büyük ölçüde de¤ifltirmifltir, ultrasonografi, bilgisayarl> tomogra- fi ve magnetik rezonans görüntüleme gibi kesit anatomisi sa¤layan görüntüleme yöntemlerinin üroradyolojide yayg>n bir biçimde kullan>lmas> klasik olarak nitelendirilebilecek bir dizi inceleme yönteminin kullanma s>kl>¤>n> azaltm>fl, indikas- yonlar>n> de¤ifltirmifl ve hatta kimi yöntemlerin bir anlamda ortadan kalkmas>na yol açm>flt>r. Bu ara- da noniyonik kontrast maddelerin gelifltirilmesi de kullan>lagelen iyonik kontrast maddelerin baz> ar- zulanmayan rahats>zl>k verici etkilerini azaltm>fl; kontrast maddelerin daha yüksek güvenilirlikle uygulanma olana¤>n> yaratm>flt>r. durulacak; buna karfl>l>k pratikte uygulama alan- lar> ortadan kalkan ancak bir anlamda tarihsel de- ¤eri olan kimi yöntemlerden k>saca söz edilecektir. sak temizli¤i ve s>v> al>m>n>n k>s>tlanmas>. sak temizli¤i kullan>lm>flt>r. Baz> hastalarda yarar- l> olmas>na karfl>n her hastada mutlak baflar> sa¤- lanamamaktad>r. Barsak temizli¤i için müshil kul- lan>m>n>n bir dizi hastada önemli rahats>zl>klara ya akflam yeme¤inden sonra birfley yeyip içmeme- si söylenir. Bir gece önce müshil tavsiye edilmek- tedir. Sabahleyin yap>lacak temizleme lavman>n>n gaza yol açaca¤> bildirilmektedir. Son yap>lan prospektif bir çal>flmada barsak temizli¤i yap>lan ve yap>lmayan hasta gruplar>nda gerekli film say>- s>, ifllem süresi, üriner sistemin görülebilirli¤i ve genel kalite bak>m>ndan anlaml> farkl>l>k kaydedil- memifltir. Baflka çal>flmalarda barsak temizli¤inin görüntü kalitesini artt>rd>¤> bildirilmektedir. Line- er tomografinin rutin kullan>m> barsak temizli¤ine gereksinimi ortadan kald>rabilir. Yine de direkt grafide sorun yaratacak miktarda gaz-d>flk> varl>- ¤>nda hasta barsak temizli¤i yapt>r>larak yeniden incelemeye ça¤r>labilir. nusu tart>flmal>d>r. Normal renal fonksiyonlu has- talarda inceleme öncesi dehidratasyonun yararl> olaca¤> söylenebilir. S>v> al>nmama süresi konu- sunda de¤iflik görüfller bulunmaktad>r. Ancak sa- bah yap>lacak inceleme için gece yar>s>ndan sonra s>v> al>nmas>n>n yasaklanmas> kafi gelecektir. De- hidrasyonun primer tehlikesi böbrek hastal>¤> olanlarda nefrotoksisite riskinin artm>fl olmas>d>r. Hastalar>n kendi renal fonksiyonlar>n> de¤erlendi- remedikleri klinik koflullarda ya da kontrast mad- deye ba¤l> renal yetmezlik riski olan hastalarda s>- v> k>s>tlamas> yap>lmamal>d>r. Normal renal fonksi- yonlu hastalarda bir gecelik s>v> k>s>tlamas> afl>r> hidrasyona ba¤l> yetersiz bir ürogram elde edilme- sini engelleyecektir. tutturularak supine pozisyonda bir ön-arka film |