![]() detrüsör(AAD) terimleri ile ilgili bir karmafla ve bu terimlerin s>kça yanl>fl anlamda kullan>lmalar> du- rumu söz konusudur. AAD, International Conti- nence Society(ICS) taraf>ndan mesanenin dolumu esnas>nda ürodinamik olarak istemsiz detrüsör kontraksiyonlar>n>n belirlendi¤i hastalar> tan>mla- mak için kullan>lm>flt>r. S>kl>kla AAD yerine kulla- n>lan AAM ise daha farkl> bir anlam tafl>r ve ürodi- namik bulgulara yada semptomlara göre tan>mla- nabilir. Ürodinamik olarak AAM tan>m> ICS'in ta- n>mlam>fl oldu¤u AAD tan>m>na uyar. hastalar>n ürodinamik olarak de¤erlendirilmesi flart de¤ildir. Bu tan>mlaman>n sadece ürodinamik inceleme sonuçlar>na göre yap>lmas> da kimi za- man yan>lt>c> olabilir. AAD semptomlar> olup kon- vansiyonel ürodinamik incelemelerle istemsiz kontraksiyon görülmeyen birçok hastada tekrarla- nan çal>flmalarda artm>fl detrüsör aktivitesi görü- lebilmektedir. Semptomlar> karakteristik olarak AAD'e uymayan hastalarda ise %38-69 oranlar>n- da istemsiz detrüsör kontraksiyonlar> saptanmak- tad>r. likte idrar kaç>rma olan ya da olmayan bir so- run olup, bu semptomlara neden olabilecek lo- kal patolojik ya da metabolik faktörler mev- cut de¤ildir." Tan> için idrar kaç>rma flart de¤il- dir. Kabaca 2/3 hastada asl>nda idrar kaç>rma gö- s>k>flma hissi hastan>n yaflam kalitesini önemli öl- çüde etkiler. Bu lokal ve metabolik faktörler ara- s>nda üriner infeksiyonlar, malign veya premalign mesane lezyonlar>, tafl, interstitial sistit, diabet, polidipsi, diüretik kullan>m> ve gebelik say>labilir. AAM nin ürodinamik tan>m> ise bu semptomlara ne- tümüyle semptomlara dayanarak konabilir. Bu semptomlarla birlikte bulunabilecek infeksiyon ,malignansi vb. ekarte edildikten sonra ürodina- mik tan>ya gerek kalmadan ampirik tedavi baflla- nabilir. Ancak burada söylenmek istenenin, semptomlara göre hemen tedaviye bafllanabi- Oldu¤u Kan>s>nday>z sonucu idrar kaç>rma |