background image
manlar> geliflmifl olur. Di¤er yanda geliflimi süren
glomerül ise otuzalt>nc> hafta dolay>nda diferansi-
yasyonunu tamamlar. Bu geliflmelere böbre¤in yu-
kar> ç>k>fl ve rotasyonu da efllik etmektedir. Do-
¤umda böbrekler birinci lumbal vertebra düzeyin-
de yer al>rlar ve konveks yüzleri de arkaya de¤il ya-
na bakacak flekilde dönüfllerini tamamlam>fl du-
rumdad>rlar. idrar oluflumu ise fetal yaflam bo-
yunca olmakta, oluflan idrar amniyotik s>v>ya kat>l-
makta, fetüs taraf>ndan içilip barsaklarca emil-
mekte ve at>klar plasenta yoluyla anneye iletilmek-
tedir. Do¤umda böbrekler lobüle bir görünüme sa-
hip olsalar da bu lobüle görünüm süt çocuklu¤u
döneminde kaybolmaktad>r. -
fl> ve proksimal tübül ve Henle lupundaki uzama ile
do¤um sonras> dönemde gözlemlenen böbrek boyut
art>fl> ortaya ç>kmaktad>r. Bir di¤er önemli nokta da
do¤umda böbre¤in oluflumunun tamamlanm>fl ol-
mas>na karfl>n fonksiyonel olgunluk kazanmas>n>n
do¤umdan sonra olufludur (Resim 2.3).
Alt Üriner Sistem Embriyolojisi
Kloakan>n Bölünmesi
Kloaka dördüncü ile yedinci haftalar aras>nda üro-
rektal septum taraf>ndan anorektal kanal ve üro-
genital sinüs diye adland>r>lan iki ayr> bofllu¤a bö-
lünür. Kloakal membran da ayn> flekilde ürogeni-
tal membran ve anal membran diye ikiye bölünür.
(Resim 2.4)
Ürogenital Sinüs
Kloakan>n ayr>lmas> ile mezonefrik kanal ürogeni-
tal sinüs taraf>nda kal>r ve ürogenital sinüse kat>-
l>r. Yedinci haftada mezonefrik kanal ve üreter to-
murcu¤u ayr> aç>kl>klar durumundad>r. Mezonef-
rik kanal>n aç>kl>¤> afla¤>ya ve mediale do¤ru ka-
yarken üreter tomurcu¤unun aç>kl>¤> ise yukar> ve
laterale do¤ru kayar. Ürogenital sinüste ventral
(mesane), pelvik bölüm ve fallik (üretral) bölümler
bulunur. Pelvik bölümden mesane geliflir, ayr>ca
erkek ve kad>nlarda ayr> oranlarda olsa da üretra
Temel Üroloji
22
Resim 2.2
I
Nefrik sistemin geliflmesi.
Resim 2.3
I
Nefrik sistemin geliflmesi.
Resim 2.4
I
Erkek ve difli embriolarda ürogenital sinüs ve Müller
kanallar>n farkl>laflmas>.