kanserinden sonra üçüncü s>radad>r. Kanserlerin %95'inden fazlas> adenomatöz poliplerden köken al>r. ABD'de KRK prevalans> 100.000'de 30-40 olulp, prevalans yaflla armaktad>r. Sapl> polipler ise ba¤>rsak duvar>n polip yap>s>ndan daha dar bir sap ile tutunarak geliflme gösterir. Submukozal polipler lipomlar, leiyomyomlar, hemanjiyomlar, fibromlar, lenfo- id doku, endometriomalar, melanomalar ve metastatik lezyonlard>r. Ço¤u submukozal polip- ler benigndir. Ancak karsinoid metastatic lezyonlar, melanomlar, lenfoma ve Kaposi sarkom- lar> kolonda malign polip oluflumuna neden olabilir. perplastik ve inflamatuvar polipler genellikle benigndir ancak karsinom için risk ta- fl>rlar.Adenomatöz polipler kendi aras>nda; tübüler, villöz, tübülovillöz olarak ad- land>r>ld>klar> gibi histopatolojik olarak da primer glandüler (tübüler), villöz (villöz), kar>fl>k (tübülovillöz) olarak da s>n>fland>r>l>rlar. Birçok adenomatöz polip iyi huylu olmas>na karfl>n bazen malign veya daha sonra kansere dejenere olabilecek yap>da olabilmektedir. Polip ile birlikte kanser ortaya ç>kabilme riski polip çap> ile do¤rudan iliflkilidir (Tablo 39-1). Villöz adenomlarda kanser görülebilme riski di¤er tiplere oranla daha fazlad>r. Polipler iyi huylu ol- salar bile polipler ile birlikte ba¤>rsa¤>n hemen her yerinde kanser görülebilmesi olas>d>r. Özetle ba¤>rsa¤>n herhangi bir yerinde oluflan polip, polipten kaynaklanabilecek kanser ris- kini büyük ölçüde art>rmaktad>r. rumlarda polipler gizli kanama veya ciddi GI kanama ile ortaya ç>kabilir. Poliplerin, ba¤>rsa- ¤>n peristaltik aktivitesi nedeni ile ba¤>rsak duvar>n> germesi sonucu nadiren kar>n a¤r>s> gö- 1-2 cm >2 cm 10-20 30-50 |