kar. D>flk>n>n içindeki kat> maddelerde de de¤ifliklikler olur. Günde üç ö¤ünde al>nan normal bir diyette ince ba¤>rsaklara yaklafl>k 9 L s>v> ulafl>r.Yaklafl>k 2000 mL oral olarak al>n>rken geriye kalan k>s>m gastrointestinal sistemin de¤iflik alanlar>ndan lümene salg>lan>r (Tablo 29-1). Bu s>v>n>n %90'> ince ba¤>rsaklardan emilir. Bir-iki litre kal>n ba¤>rsa¤a ge- çerken bu s>v>n>n da %90'> emilir. Kal>n ba¤>rsak gelen s>v>n>n tamam>n> absorbe edebilme kapa- sitesine sahiptir. Ancak diyette bulunan ve bakteri aktiviteleri sonucu ortaya ç>kan ozmotik ola- rak aktif emilemeyen solütler (örne¤in baz> karbohidratlar) d>flk>n>n tamamen kurumas>n> engel- ler. Bu durum d>flk>da 100-200 ml civar>nda s>v>n>n kalmas>na yol açar. Yani ba¤>rsaklara gelen s>- v>n>n yaklafl>k %98'i ince ve kal>n ba¤>rsaklar taraf>ndan emilirler. mekanizmalar> yoktur; yani d>flk>n>n ozmolalitesi plazma ozmolalitesinden daha düflük olamaz. Asl>nda d>flk> s>v>s>n>n ozmolalitesi genellikle plazma ozmolalitesinden daha yüksektir. Emilme- yen karbohidratlar>n bakteriyal fermentasyonu d>flk>lama sonras> da devam ederek ozmotik olarak aktif bilefliklerin oluflmas>na yol açar. l> olarak gerçekleflir. Ba¤>rsaktaki iyon emilimi esas olarak villuslar>n ucunda yer alan epitel hüc- releri vas>tas>yla gerçekleflir. Kript hücreleri iyon sekresyonunda rol al>rlar: Aktif olarak emilen ana iyon Na Salg>lar Gastrik Pankreatik Biliyer 2,500 1,500 500 1,000 9,000 |