malar>ndaki güçlükler nedeniyle bu tümörlerin tan>s> bazen gecikmektedir.
A. Klinik bulgular.
la ortaya ç>kan k>smi veya tam ince ba¤>rsak t>kan>kl>¤> s>k görülen prezentasyon fleklidir.
Kronik k>smi obstrüksiyon staza ve bakteri art>m>na yol açarak safra asidi dekonjügasyonu ve
malabsorbsiyona yol açabilir (Bkz. Bölüm 31). Tümörden kanama veya tümörün ülserasyo-
nu s>kt>r. Ba¤>rsak perforasyonu nadirdir. Vater ampullas> yerleflimli bir duodenal tümör ko-
ledok obstrüksiyonuna yol açarak biliyer staz ve sar>l>¤a yol açabilir. Kilo kayb> s>kl>kla ma-
lign tümörlerin bulgusudur.
tümörler nadiren palpe edilebilirler. D>flk>da gizli kan bulunabilir.
poalbuminemi malabsorbsiyon, karaci¤ere yayg>n metastaz veya kronik hastal>k nede-
niyle ortaya ç>kabilir. Alkalen fosfataz veya bilirübin düzeyleri biliyer obstrüksiyonu ve-
ya metastatik karaci¤er hastal>¤>n> ortaya koyabilir.
yesinin varl>¤>n> gösterir. Obstrüksiyon akut olarak ortaya ç>km>fl, nazogastrik sonda ve
intravenöz s>v> tedavisine yan>t vermiyor ise tan> için ek tetkiklere gerek olmadan cerra-
hi yaklafl>m gerekebilir.
lerinde muhtemelen kolik tarz>ndaki a¤r> nedeniyle baryum kontrastl> çal>flmalar s>kl>kla
yap>lmaktad>r.
Lenfoma
Leiomyosarkoma
Karsinoid
Metastatik tümörler
Melanoma
Kaposi sarkoma
Leimyoma
Lipoma
Hamartoma
Nörojenik tümörler
Endometrioma