¤un bir kanama fleklinde karfl>m>za ç>kabilir. Kronik veya gizli gastrointestinal kanama bölüm 44'te tart>fl>lm>flt>r. s>kl>kla lokalizasyon ile uyumludur. Kanama oda¤> neresi olursa olsun yaklafl>m ayn>d>r (Tablo 14-2). Kanama fliddeti hastadan hastaya farkl>l>k gösterdi¤i için al>fl>lm>fl flekilde arka arkaya yap>lan öykü al- ma, fizik muayene, tan>sal de¤erlendirme ve tedavi fleklindeki yaklafl>m>n s>ras> hastan>n gereksinimi- ne göre de¤ifltirilebilir. fleklinde bir görünüm al>r. Kanl> kusma (hematemez) veya kahve telvesi fleklinde mater- yalin ç>kar>lmas> kanama oda¤>n>n özofagus, mide veya duodenum kökenli oldu¤unu düflündürür; fakat solunum sistemi kaynakl> yutulmufl kan da bu tabloyu taklit edebilir. Rektumdan k>rm>z> veya viflne çürü¤ü renginde d>flk>laman>n olmas> (hematokezya) ka- naman>n rektum, kolon veya terminal ileum kökenli oldu¤unu düflündürür. Hemoptizi Özofagogastrik (Mallory-Weiss) mukozal Varis (özofagus, mide, duodenum) Neoplazm (karsinoma, lenfoma, leiyomyom, Vasküler enterik fistül (genellikle aort Anal fissür Antibiyoti¤e ba¤l> kolit Radyasyon koliti Amililoidoz Meckel divertikülü Vasküler enterik fistül Üst gastrointestinal sistem kanamas> |