sa¤lar. Karaci¤er dokusu hastanede yatmakta olan hastada ya da ayaktan gelen seçilmifl hastalarda ge-
rekli düzenlemeler yap>larak perkütan biyopsi fleklinde elde edilir. A¤>r karaci¤er hastal>¤>, p>ht>laflma
sorunu ya da bir baflka ciddi hastal>¤> bulunmayanlarda karaci¤er biyopsisi, hasta uzun süreli olarak
hastanede yat>r>lmadan günübirlik bir ifllem fleklinde yap>labilir. Bu durumda ifllemden sonraki 3-5 sa-
at süreyle hastan>n gözlem alt>nda tutulmas> sa¤lanmal>d>r.
"kör" biyopsi uygulamas>n>n yerine geçmifltir. Ancak e¤er cerrahi olarak bir örnek al>nmas> mümkün
ya da uygun de¤ilse diffüz karaci¤er hastal>¤> bulunan hastalar>n ço¤unda standart perkütan biyopsi
tekni¤i ile karaci¤er dokusu elde edilmektedir. Baz> merkezlerde karaci¤er dokusu laparoskopik ola-
rak elde edilmektedir.
ca endikasyon, düflünülen karaci¤er hastal>¤> tan>s>n>n net olarak ortaya koyulmas>d>r. Baz> du-
rumlarda karaci¤er biyopsisi, bilinen bir karaci¤er hastal>¤>n>n tedavisinin etkisinin belirlenmesi için
ya da potansiyel olarak hepatotoksik bir ilaçla (ço¤unlukla karaci¤er d>fl> bir hastal>k için kullan>la-
cak olan) tedaviye bafllamadan önce karaci¤erin durumunun ortaya koyulmas> için yap>lmaktad>r.
s>kl>kla p>ht>laflma sorunlar> bulunmaktad>r. Bu durumlarda e¤er karaci¤er biyopsisisinin gerekli
oldu¤u düflünülüyorsa, hasta taze donmufl plazma ve trombosit infüzyonlar> ile haz>rlanabilir.
A¤>r karaci¤er hastal>¤> ve koagülopatisi bulunanlarda transjügüler venöz karaci¤er biyopsisi da-
ha güvenilir ve tek alternatif yol olabilir.
idrar>n> ifllem öncesi yapmas> önerilmelidir. Biyopsiden birkaç gün önce hemoglobin, hema-
tokrit, lökosit, trombosit say>m>, protrombin zaman> ve parsiyel tromboplastin zaman> öl-
çümleri yap>lmal>d>r.
yopsi için ön ve midaksiller çizgiler aras>nda karaci¤er matitesinin maksimal düzeyde oldu-
Kanama bozuklu¤u bulunmas>
Ciltte, plevrada, sa¤ akci¤er alt bölümünde veya karaci¤erin üzerindeki peritonda enfeksiyon bulunmas>
Karaci¤er absesi ya da vasküler bir lezyon flüphesinin bulunmas>
Karaci¤erin yerleflim yerinin asit varl>¤>nda oldu¤u gibi belirlenmesinde zorluk
Ciddi ekstrahepatik obstrüksiyon