background image
1098
KISIM XXIII
n
ADRENAL EKSZYON


ANATOMK BALANTILAR


Adrenal bezlerin böbrekle balantisi, paraspinal kaslar,
diafram ve inferior vena kava anatomik disseksiyon-
larda gösterilmitir. Sa tarafta vena kava inferiorun
arkasindan çikan küçük damarlar (ekil 168-4) bezin
medialinden girer. Adrenalektomi sirasinda venlerin he-
mostatik klipler kontrol altina alinmasi, vena kava infe-
riorun arkasindaki damarlarin çekilmesini ve cansikici
kanamalari önler. Sol tarafta, renal arterin üst pole giden
apikal dali, adrenal bezin alt kenarinin arkasindan geçer
ve yanlilikla adrenalin inferior dal arteri sanilarak ba-
lanir.
Karacier, pankreas ve splenik venle ilikisi ekil
168-1 ve ekil 168-5'de gösterilmitir. Sa adrenal bezin
lateral tarafi özellikle patolojik olaya katiliyorsa, karaci-

EKL 168-1.
Adrenal bezlerin
konumlarinin diyafram, vena kava inferior
(VC), aort ve böbreklerle ilikilerinin
anatomik model ematik çizimle
görünümü.

Sa adrenal
gland
Karacier
Sol
adrenal
gland
Omurga
Sol böbrek
Dalak damarlari
Pankreas
Aorta
IVC

EKL 168-3.
Sol ve sa adrenal bezlerin venöz drenaji,
sol tarafta medial ve frenik sistem içine giren birbiri ile
ilikili vene özellikle dikkat edin.


(From Vaughan ED Jr,
Carey RM, eds. [1989]. Adrenal disorders. New York: Thieme
Medical.)

EKL 168-2.
Sol ve sa adernal bezlerin arteriyel
beslenmesi.