elektrokoterle kesilmesi gereken gubernakulum tarafindan invagine olacaktir. Tunica vaginalis içinde dourtulan tes- tis sadece spermatik korda tutunmu olarak serbest kalir. Biyopsi endikasyonu olan nadir durumlarda biyopsi bu esnada yapilir. için biz kordun yüksek ligasyonunu tercih etmekteyiz. Yani kord internal inguinal halkanin proksimaline kadar disseke edilir. Bu seviyede kremasterik kas lifleri elektro- koterle kesilerek kord inceltilir ve damarlar ile vas defe- inal halkanin lateralini oluturan internal abdominal oblik kasi eleve edip retroperitoneal ya dokuyu ortaya koymak için kullanilabilir (ekil 59-6). Kord daha proksimale doru üzerini örten periton reflesinin genellikle görülebilcei vas deferens ile damarlarin ayirim yerine kadar disseke edile- bilir. EKL 59-3. oblik fascia EKL 59-4. EKL 59-5. fascia EKL 59-2. |