yaklaik 5 mm'lik bir mesafe kateden ve düümü saklaya-
rak balanan 6-0 veya 5-0 polipropilen tek bir diki bü-
külme 30 dereceden az olduunda düzeltmeyi baaracak-
tir.
plikasyon penis boyunu önemli ölçüde kisaltmaz, ancak
birden çok diki tavsiye edilmez.
Üretral Plate (Plaka) Kaldirilmasi (ekil 15-3)
pus spongíosurn ve üretral plateyi içerebilir. Çou za-
man, korpora kavernosanin ventral ve dorsal yüzeyleri
arasinda uzunlukta orantisizlik vardir. Üretral platenin
iki tarafinda uzanan korpus spongiosumu serbestlemek
ve bazen diseksiyonu tamamen plate altina uzatmak,
plaka transeksiyonu olmadan düzletirme için kurva-
türü giderebilir veya azaltabilir. Üretral plakanin kan
akimi, natif üretraya proksimal balantiyla ve glansa
distal ekle korunur.
siyon ile, spongiozum ve korpus kavernozum tunika al-
bugineasi arasindaki düzlem tespit edilir ve makas
kullanilarak girilir. Bu düzlem daha sonra proksimal
olarak natif üretrayi saran spongiosum noktasina kadar
gelitirilir ve ipsilateral glans kanadiyla beraber distalde
spongiosumun füzyonuna doru tainir. Glansa olan bu
balanti transvers olarak kesilir, bu ayni zamanda glans
eriliini kurtarir. Ayni diseksiyon sonra dier tarafta
tekrarlanir.
dorsal plikasyon ile düzeltilir. Plateyi korurken, dü-
zeltme için olan seçenekleri artirmak amaciyla natif üret-
ranin mobilazasyonunun üretral plaka ile sürekliliini
muhafaza eden membranöz kisma yakinlamasi için
proksimal olarak uzatilabilmesine ramen, daha yüksek
dereceli kürvatür üretral plakanin transeksiyonuna ve
ventral korpo greftlemeye yol açmitir (daha sonra baki-
niz). Bu manevra, "kiri" gerginlii yaratmadan korpora
kavernosa orantisizliini düzeltmeye olanak salayacak
üretra ve üretral plak esnekliine dayanarak, ventral
greftlemeye kari 3 transvers korporotomi ile (ekil 15-4)
ve/veya dorsal plikasyonla birletirilmitir. Eilmenin
düzeltilmesinin ardindan, korunmu olan üretral plak ya
EKL 15-2.
Dorsal plikasyon ile kurvatürün
Philadelphia: Elsevier.)
EKL 15-3.
Üretral plate kaldirilmasi ile kurvatürün
EKL 15-4.
En büyük eilme bölgesinde 4-8 dereceye