![]() filmler elde edilir. Yani, tomografi ile (1) rutin akci- ¤er filminde çok kötü odaklanm>fl bir dansite daha mükemmel görünür hale getirilebilir, (2) akci¤er no- dülü içinde kalsifikasyonun varl>¤> veya yoklu¤u gösterilebilir ve (3) herhangi bir pulmoner lezyon içinde kavitenin varl>¤> veya yoklu¤u gösterilebilir. Tomografinin bu son kullan>l>fl biçimi akci¤er tüber- külozunun incelenmesinde özellikle önem tafl>r. Fa- vis, klasik filmlerde kaviteyi telkin edecek hiçbir fley bulunmayan hastalar>n yaklafl>k %10'unda tomog- rafi ile kavitasyonun varl>¤>n> göstermifltir. Lami- nografi (tomografi) arteriyovenöz fistülün vasküler do¤as>n> da gösterebilir. sadece tek bir gösterimde saptanm>fl akci¤er lezyo- nunun lokalize edilmesinde fayda sa¤lar. Fluoros- kopi diafragma hareketi hakk>nda da bilgi verebilir. Diafragma paralizisi ço¤u kez frenik sinir tutulumu- na neden olan mediastinal patolojiyi iflaret eder. Di- afragma paralizisi bulunan bir hastada fluoroskopi yap>l>rken hastan>n hem PA hem yan gösterimlerde incelenmesi zorunludur. Yan gösterimde ço¤u kez sadece diafragman>n kubbesinin paradoks hareket etti¤i görülürken arka k>sm>, normal flekilde hareket eder. Bu uyumsuzluk gerçek bir paraliziden ziyade Diafragman>n gerçek felci fluoroskopi s>ras>nda has- ta sakin solunum yap>yorsa atlanabilir. Hastadan h>zl> ve k>sa olarak burnundan nefes almas> istenir (sniff testi) ve bu flekilde daha önce fark edilmeyen bir paralizinin varl>¤> saptanabilir. t>r. Rutin akci¤er filminde kolayca görülmeyen peri- kardial effüzyon da fluoroskopik olarak saptanabi- lir. Belirlenmesi güç olan bir perikard efüzyonunun araflt>r>lmas>nda k>sa bir sinefluoroskopik film ya- rarl> olabilir (Ultrosonografi fluoroskopiden çok da- için günümüzde kullan>lan en yararl> non-invaziv yöntemdir). sa fluoroskopide daha iyi anlafl>labilir. Yemek boru- su hareketli bir organd>r ve s>kl>kla mediastinal kit- leler taraf>ndan itilir. Mediastinal kitlede pulsasyon görülmesi fluoroskopi ile de¤erlendirilebilecek bir di¤er tablodur. Bu durum yan>lt>c> olabilir, çok dik- katle yorumlanmal>d>r, zira vasküler yap>ya yap>fl>k bir kitle pulsasyonlar> iletebilir ve pulsatil bir yap> (grid) geçer; saç>lan >fl>nlar (k>rm>z>) >zgaray> aflamaz ve keskin konturlu bir görüntü elde edilir (büyük çapta büyütülmüfl) |