background image
rak bulunan baz> kitleler hakk>nda daha fazla bilgi
verir. Omurgaya ait lezyonlar PA filmlerinde genel-
likle belirgin de¤ildir. Ancak yan filmde kolayl>kla
görülebilir. Küçük plevral efüzyonlar ço¤u kez kos-
tofrenik sulkuslar> arkada küntlefltirirken lateral sul-
kuslar>n net bir flekilde görülmesini sa¤lar.
Oblik filmler kuflkulu bir lezyonun kendisini ör-
ten yap>lardan kurtulmufl halde görülmesini sa¤la-
yarak lokalizasyonlar>n>n belirlenmesine yard>m
eder. Bu filmler bir lezyonun akci¤ere mi yoksa gö-
¤üs duvar>na m> ait oldu¤unu belirlemede özellikle
de¤erlidir.Ayr>ca özofagusta baryum varken çekil-
meleri halinde mediastinal lezyonlar>n incelenmesi-
ne de yard>mc> olur.
Oblik filmler yorumlan>rken kalbin önde yer
alan bir yap> oldu¤u ve dolay>s> ile sa¤ ön oblik gö-
rünümde sola ve sol ön oblik görünümde sa¤a kaya-
ca¤> ak>lda tutulmal>d>r. Arkada yer alan olan omur-
ga z>t yönde hareket eder. Akci¤er içindeki nodüller,
kalb ve omurgaya göre konumlar>ndaki de¤iflikli¤e
ba¤l> olarak önde veya arkada görülebilir. Bu du-
rum, PA filmde saptanan fakat yan filmde görülme-
yen bir nodül bulunan hastan>n incelenmesinde
özellikle yararl>d>r. Akci¤er dansitelerinin konu-
mundaki göreceli kaymalar Levha 1 ve 2'de sunul-
mufltur.
Lordotik görüntüleme, rutin PA akci¤er grafi-
sinde köprücük kemi¤i ve birinci kaburgan>n önün-
de yer alan gölgeler taraf>ndan k>smen karart>lm>fl
olan akci¤erin apikal bölgelerinin araflt>r>lmas>nda
yararl>d>r ve apekste saptanm>fl kuflkulu bir lezyo-
nun de¤erlendirilmesi için kullan>l>r. Lordotik grafi
AP (ön-arka) veya PA (arka-ön) pozisyonunda çeki-
lebilir. Levha 3, elde edilmesi oldukça kolay olan AP
görünümünde hastan>n durumunu göstermektedir.
Benzer bir film elde etmede kullan>lacak di¤er yön-
86
Akci¤erlerin Radyolojik
(devam>)
BÖLÜM
III
-- LEVHA
2
(Devam ediyor)
X->fl>n> demeti
X->fl>n> demeti
Sa¤ akci¤er
Sa¤ akci¤er
Sol akci¤er
Sol akci¤er
Yan Görüntü
Sa¤ Ön Oblik Görüntü