(CID 306804, CID7309015) te genereren. behulp van grotere chemische databanken om nog meer kandidaat-geneesmiddelen te vinden, waarna CD40-spe- cifieke stoffen in de eerste preklinische tests aangewend kunnen worden. van de SEKOIA-studie, een studie waarin strontiumra- nelaat is uitgetest voor de behandeling van artrose van de knie (16, 17). nagegaan van twee doses van strontiumranelaat (1g en 2g/ dag) in vergelijking met placebo. Meer bepaald werd de in- vloed van die behandeling op radiologische progressie van artrose van de knie over een periode van drie jaar geëva- lueerd. Aan die dubbelblinde studie namen 1.683 patiën- ten deel. Om de zes maanden werden ze klinisch gevolgd, radiografieën gebeurden jaarlijks. De patiënten dienden minstens 50 jaar oud te zijn en in staat te zijn om alleen te lopen. Radiologisch vertoonden ze artrose van graad II of III volgens Kellgren en Lawrence. Artrose diende over- wegend aan het mediale kniecompartiment op te treden en de gewrichtsspleet moest tussen 2,5 en 5mm dik zijn. vernauwing van het mediale tibiofemorale compartiment. Beide actieve behandeling deden het significant beter dan placebo. In de placebogroep vernauwde het gewricht met 0,37mm, in de groep met één gram was dit 0,23mm (p < 0,001 vs. placebo), in de groep met twee gram was dit 0,27mm (p = 0,018 vs. placebo). beenverlies van minstens 0,5mm. Wanneer daar geen WOMAC-verbetering aan toegevoegd werd als criterium, bleef het voordeel significant voor de actief behandelde groepen ten opzichte van de placebogroepen. Voor de dosis van 2mg/dag viel er een significant effect waar te nemen op de WOMAC-totaalscore en de subscore voor pijn van de WOMAC (resp. p = 0,045 en p = 0,028 vs. placebo). Een substudie met CT- en MRI-beeldvorming loopt nog. een structuurmodificerend effect heeft ten opzichte van placebo over een periode van drie jaar. In een dosis van 2g/ dag gaat dit gepaard met verbetering van de symptomen. Dit kan mogelijk kniechirurgie helpen voorkomen. IdIopathIsChe artrItIs van een fase 3-studie rond tocilizumab, een antilichaam tegen de interleukine 6-receptor, uitgevoerd bij kinderen die lijden aan de polyarticulaire vorm van juveniele idio- pathische artritis (18). De resultaten van deze CHERISH- studie worden elders in dit tijdschrift toegelicht, net als op de website www.ortho-rheumato.be |