![]() ata¤> geçirecekleri tahmin edilmektedir. Enfeksiyon genellikle gram negatif enterik bakteri kaynakl>d>r. Adenovirusa ba¤l> sistit çocuklarda görülebilir ve im- münsüprese hastalarda BK virüs ile birlikte hemorajik sistite neden olabilmektedir. cinsel iliflki sonras> iflemede gecikme ve son zaman- lardaki ÜSE hikâyesi risk faktörleri olarak belirlen- mifltir. miktarda s>k s>k bulan>k idrar yapmak, dizüri ve acil olarak idrar ç>kma iste¤i fleklinde üçlü bulgulard>r. S>kl>kla hastalar ifleme sonunda çok bulan>k idrar, sup- rapubik veya pelvik a¤r>dan flikâyet ederler. Alt ÜSE'lar>nda genellikle atefl bulunmaz. Herhangi bir yak>nmas> olan hastalarda pelvik muayene yap>lmal>- d>r. Muayenede genellikle vaginal iritasyon veya ak>n- t> görülebilir. Ayaktan tedavi edilen hastalarda vaginal ak>nt> olma- dan dizüri ve s>k idrara ç>kma yak>nmas> olan kad>n- larda akut sistit olma flans> %96'd>r. rinin gösterilmesi ile duyarl>l>k %95 fakat özgüllü¤ü ise ancak %71oran>ndad>r. Mikroskopide bakteri gö- rülmesi tan> koymada daha spesifiktir (%85-95). popüler bir test halini alm>flt>r. Lökosit esteraz pozitif- li¤i ya da nitrit pozitifli¤i varl>¤>nda tan> koymada duyarl>l>k %75, özgüllü¤ü ise %82'dir. bakteri veya koloni forming ünitesi varl>¤>nda duyar- l>l>¤> çok yüksek özgüllü¤ü ise ancak %50'dir. Dizü- ri ve s>k idrara ç>kma yak>nmas> olan genç kad>nlar- da eflik de¤erin 1000 cfu/mL'ye çekilmesi ile seniti- vitede art>fl olurken spesivitede çok az azalma olacak- t>r. akut komplike olmayan ÜSE veya sistit düflünülen hastalarda test yap>lmadan tedavi bafllanabilir. Bu has- talarda mikroorganizma ve bu mikrorganizmalar>n an- du¤u yak>nmad>r Suprapubik veya alt bel a¤r>s> Ateflin olmamas> Pozitif idrar tetkikleri leri. t>kan>kl>k |