30 médiateurs inflammatoires différents dans une mesure
importante (tels que: IL6, TNFa, IL1b, leptine, résistine,
adiponectine ou interféron g [INFg]) (10-12). Il a été éta-
bli que ces cytokines favorisaient l'inflammation et la des-
truction dans le cartilage (2). Une expérience in vitro ayant
testé l'effet conjoint de tous ces facteurs sur le cartilage a
cependant mis en lumière des effets protecteurs sur le car-
tilage (9). Une explication potentielle à cet égard tient à la
présence de macrophages de type anti-inflammatoire dans
le corps adipeux infrapatellaire, qui excrètent des facteurs
inflammatoires plus favorables, tels IL4 ou IL10. Les ana-
lyses ont été exécutées avec des médiateurs inflammatoires
produits par les corps adipeux infrapatellaires de patients
arthrosiques ayant subi une arthroplastie totale du genou.
Ces patients présentent une arthrose de stade terminal.
Cette phase peut se caractériser par une inflammation
moins prononcée par comparaison au stade initial et par
une tentative de restauration du cartilage par l'organisme.
duction de cytokines par le corps adipeux infrapatellaire
était influencée par des facteurs locaux ou par des facteurs
systémiques tels que l'obésité. Une analyse statistique de
l'indice de masse corporelle (IMC) et de la production de
tive. Des études in vitro soulignent cependant l'influence
importante d'une cytokine telle que IL1b sur la production
de cytokines et d'adipokines par le corps adipeux infrapa-
tellaire, ce qui indique que le corps adipeux infrapatellaire
peut être influencé dans une mesure importante par des
cytokines présentes dans le liquide synovial des articula-
tions arthrosiques (10). En résumé, le corps adipeux infra-
patellaire peut être considéré comme un tissu articulaire
qui, de façon analogue au synovium, au cartilage ou à l'os
sous-chondral, est également impliqué dans le processus
arthrosique.
au syndromE métaBoliquE
quée par une contrainte biomécanique accrue, mais aussi
par une inflammation provoquée par les tissus adipeux
systémiques et locaux.
Ces dernières années, des liens complémentaires ont été
identifiés entre l'arthrose et d'autres tableaux cliniques méta-
boliques. Des études observationnelles ont notamment
démontré qu'il existait une relation entre la pathologie