background image
Geliflimsel Anomaliler
Morning Glory Disk Anomalisi
Morning glory disk anomalisi embriyonik yar>¤>n anormal kapanmas>ndan veya distal
optik uzant>s>n>n primitif optik vezikül ile ba¤lant>s>ndaki anormal gelifliminden kaynak-
lan>r. Klinik olarak, anomali, arka fundusta optik diski de içeren, huni fleklinde çanaklafl-
ma olarak görülür. Disk kenar>nda k>vr>m yapan kan damarlar>n>n say>s>nda art>flla bir-
likte diski çevreleyen retina pigment epitelinde elevasyon görülür (fiekil 24-1). Diskin ta-
ban>nda beyaz renkli glial dokudan oluflan merkezi bir çekirdek yer al>r. Bu doku kon-
traktil elemanlar içeriyor olabilir; optik disk çukurlu¤u bu nedenle bazen görülebilmekte,
bazen de periyodik olarak görülememektedir. Morning glory disk anomalisi, s>kl>kla ka-
d>nlarda görülmekte olup tipik olarak tek tarafl>d>r. Görme keskinli¤i 20/20'den >fl>k his-
si negatife kadar herhangi bir aral>kta olabilir ama genellikle yaklafl>k 20/100 ile 20/200
aras>nda olmaktad>r. Seröz retina dekolman>, hastalar>n yaklafl>k 1/3'ünde geliflmekte an-
cak subretinal s>v>n>n kayna¤> bilinmemektedir. Morning glory disk anomalisi, orta hat
yüz anomalisi olan hastalarda bazal ensefalosel ile iliflkili bulunur. Moyamoya hastal>¤>
gibi (beyin taban>nda bulunan kollateral damarlardaki hipertrofi ile birlikte proksimal in-
trakraniyal arterlerin ilerleyici daralma-t>kanmas>) karotis dolafl>m>ndaki anomaliler, ilifl-
kili bulgulard>r. Bu nedenle, Morning glory disk anomalisi tan>l> hastalarda beyin manye-
tik rezonans görüntüleme (MRG) veya manyetik rezonans anjiyografi çekilmelidir.
Lenhart PD, Lambert SR, Newman NJ, et al. Intracranial vascular anomalies in patients with
morning glory disc anomaly. Am J Ophthalmol.2006;142(4):644-650.
Massaro M, Thorarensen O, Liu GT,Maguire AM, Zimmerman RA, Brodsky MC. Morning glory
disc anomaly and moyamoya vessels. Arch Ophtalmol 1998;116(2):253-254.
24
Optik Disk Anomalileri
Çeviri: Dr. Ümit Ü.
305
B Ö L Ü M
fiekil 24-1
Morning glory disk anomalisi, sol göz.