background image
Pediatrik üveitler görece nadir olmakla birlikte üçüncü basamak sa¤l>k merkezlerinde gö-
rülen tüm üveit vakalar>n>n %5'ini teflkil eder. Buna ra¤men bu hastal>k pediatrik yafl gru-
bunda meydana geldi¤inde tan> ve tedavide pek çok zorlu¤u beraberinde getirmektedir.
Çocuklar hastal>k ileri aflamalara gelmedikçe flikayetlerini dile getiremeyebilirler ve teda-
vi seçenekleri potansiyel yan etkiler nedeniyle s>n>rl> kalabilmektedir. Bu bölümde pedi-
atrik yafl grubu üveitlerinin özellikleri tart>fl>lmaktad>r. Burada bahsedilen hastal>klarda-
ki enflamasyonun mekanizmas> ve klinik özellikleri ile ilgili daha detayl> bilgi için TKBK
Cilt 9, Göziçi Enflamasyonu ve Üveit'e bak>n>z.
S>n>flama
Aynen eriflkinlerde oldu¤u gibi çocuklarda da üveitler, anatomik bölgeye göre (ön, orta,
arka ve panüveitler); patolojiye göre (granülamatöz, non-granülomatöz); bafllang>ç flekli-
ne göre (akut, kronik, tekrarlay>c>); veya etyolojiye göre (travmatik, immünolojik, enfeksi-
yöz, maskeleyici sendromlar, idiyopatik; ekzojen veya endojen) s>n>fland>r>labilir. Anato-
mik bölge etyolojiyi belirlemede yard>mc> olabilir (Tablo 22-1). Genellikle arka üveitlerin
tüm pediatrik üveit vakalar>n>n %40-50'sini, ön üveitlerin %30-40'>n>, orta üveitlerin yak-
lafl>k olarak %20'sini ve panüveitlerin %10'dan az>n> oluflturdu¤una inan>l>r. Bu yüzdeler
üçüncü basamak sa¤l>k kurulufllar> taraf>ndan yap>lan çal>flmalar>n sonucunda elde edil-
mifltir. Buna karfl>l>k son döneme ait toplum tabanl> çal>flmalarda üveiti olan çocuklar>n
büyük ço¤unlu¤unda ön segmente s>n>rl> bir hastal>k mevcuttur. Yine de arka üveitler
oran olarak eriflkinlere göre pediatrik yafl grubunda daha fazla görülmektedir.
Ön Üveitler
Jüvenil
Terminoloji
Çocukluk ça¤> artritleri için kullan>lan çeflitli terminolojiler yüzünden oftalmologlar>n ak-
l> kar>flabilir. Avrupa'da hastal>k jüvenil kronik artrit olarak bilinir ve European League of
Association of Rheumatology (EULAR)'>n tan> kriterleri kullan>l>r. Birleflik Devletler'de
ise hastal>k jüvenil romatoid artrit olarak bilinir ve American Collage of Rheumatology
(ACR) tan> kriterleri kullan>lmaktad>r. EULAR ile ACR tan> kriterlerindeki birincil farkl>-
22
Pediatrik Yafl Grubu Üveitleri
Çeviri: Dr. Memed Acar
267
B Ö L Ü M