mm artt>¤>, yaflam>n ilk 6 ay>ndaki büyüme h>zl> bir büyüme dönemidir. aras>) ve üçüncü (5-13 yafl aras>) fazlarda büyüme yavafllar, her iki faz boyunca sadece
1mm kadar büyüme eklenir.
Benzer olarak yaflam>n ilk birkaç ay>nda kornea h>zla büyür (fiekil 14-2). Keratometri
de¤erleri yaflam>n ilk y>l>nda belirgin olarak de¤iflir; do¤umda yaklafl>k olarak 52D ile bafl-
layan bu de¤iflim 6 ayl>kken kornean>n yass>laflmas>yla 46D'ye, 12 yafl>nda eriflkin gücü
olan 42-44 D'ye ulafl>r. Yenido¤anlarda korneal horizontal çap ortalama 9.5-10.5 mm iken
eriflkinde 12 mm'ye yükselir. Bu de¤iflimin büyük bir k>sm> yaflam>n ilk y>l>nda meydana
gelir. Yenido¤anlarda hafif korneal bulan>kl>k (clouding) normal olabilir ve prematür be-
beklerde beklenebilir. Kornean>n do¤umda 0.96 mm olan ortalama santral kal>nl>¤> 6 ay-
l>kken 0.52 mm'ye düfler, böylece bu sorun yavafl yavafl ortadan kalkar.
Pediatrik lensin gücü yaflam>n ilk birkaç y>l>nda dramatik olarak azal>r, bu, katarakt
ekstraksiyonu geçiren bebek ve küçük çocuklarda göziçi merce¤i implantasyonunda göz
önünde tutulmas> gereken önemli bir unsurdur. fiekil 14-3'de, pediyatrik keratometri ve
aksiyel uzunluk de¤erlerinin kullan>ld>¤> modifiye SRK formülü ile yap>lan göziçi merce-
¤i (Gn>n baz al>nd>¤>, pediyatrik lenslerin yafllara göre teo-
rik güçleri gösterilmifltir.
168
·
Pediatrik Oftalmoloji ve fiafl>l>k
Keratometri (dioptriler)
57
55
53
51
49
47
45
43
41
2
0
6
12
24
36 4860 Erikin
Ya (ay)
fiekil 14-2
Keratometri de¤erleri- yafl logaritmik
skalas>. Negatif say>lar prematürite aylar>n>, nok-
talar yafl grubunun gösterdi¤i ortalama de¤erleri,
çubuklar standart sapmalar> göstermektedir.
Lens gücü (dioptriler)
0
2
4
6
Ya (yil)
8
10
12 Erikin
37
33
28
26
24
22
20
18
35
fiekil 14-3
Modifiye SRK formülüne göre belir-
lenen hesaplanm>fl lens gücü yafl e¤risinin orta-
lama de¤erleri (noktalar) ve standart sapmalar>
(çubuklar).