background image
Hikaye ve fiikayet Özellikleri
Hasta bir çocuk oldu¤u zaman, anne sa¤l>¤>, do¤um zaman>ndaki gestasyonel yafl>, do-
¤um a¤>rl>¤> ve yenido¤an geçmifli ile yak>ndan ilgilenerek annenin gebelikle ilgili bilgi-
lerini elde etmek özellikle önem kazanmaktad>r. Hekim ayr>ca çocu¤un geliflimsel basa-
maklar>n> sorgulamal>d>r.
Kayman>n veya semptomun bafllad>¤> yafl dönemine ait belgeler istenebilir. Bu amaç-
la eski foto¤raflar yard>mc> olabilir. Buna ek olarak hekim, kayma veya semptom hakk>n-
da afla¤>daki sorulara cevap aramal>d>r:
· Bafllang>c> travma veya hastal>k ile ayn> zamana m> rastlad>?
· Kayma devaml> m>, intermitan m>?
· Uza¤a bak>flta m>, yak>na bak>flta m>, her ikisinde de mi ortaya ç>k>yor?
· Tek tarafl> m>, alternan m>?
· Hasta sadece dikkatsiz veya yorgun oldu¤u zamanlarda m> ortaya ç>k>yor?
· Çocuk bir gözünü kapat>r m>?
· Kayma çift görme ile iliflkili mi?
Ambliyopi tedavisi, gözlük düzeltmesi, miyotik kullan>m>, ortoptik tedavi, göz kas>
cerrahisi gibi daha önceden uygulanm>fl tedaviler gözden geçirilmelidir. Hekim hikayeyi
al>rken, bir taraftan da sürekli gözlem yapmal>, hastan>n bafl pozisyonu, kafa hareketleri,
dikkat ve motor kontrol gibi davran>fllar>n> de¤erlendirmelidir.
Geçmiflte ve flu anda kulland>¤> ilaçlar ile birlikte ilaç duyarl>l>klar> ve allerjik yan>tla-
r> kay>t alt>na al>nmal>d>r. Tiroid veya nörolojik problemlerle ilgili hastal>k hikayeleri üze-
rinde ayr>nt>l> de¤erlendirme yap>lmal>d>r. Geçirilmifl cerrahilerde kullan>lan anestezik
madde ve bununla ilgili herhangi bir problem varl>¤>, flafl>l>k veya di¤er göz hastal>klar>
yönünden ayr>nt>l> aile hikayesinin edinilmesi de ayr>ca önemlidir.
Görme Keskinli¤inin De¤erlendirilmesi
Uzak Görme Keskinli¤i
Uzakta görme keskinli¤ini tespit etmek için birkaç test mevcuttur. Görme keskinli¤ini ölçme-
de kullan>lacak sistem uygulanaca¤> mesafeye göre, uygun olarak kalibre edilmelidir. Tablo
6-1'de çeflitli testler için farkl> yafl gruplar>nda beklenen görme keskinli¤i listelenmifltir.
6
fiafl>l>k ve Ambliyopide Tan>
Teknikleri
Çeviri: Dr. U¤ur Acar
71
B Ö L Ü M