loji cildine dan>fl>lmal>d>r. adduksiyonda glob retraksiyonu ile karakterize olmak kayd>yla farkl> flekillerde kendini gösterebilir. Horizontal göz hareketleri hem abdüksiyon hem de addüksiyonda de¤iflik düzeyde k>s>tlanabilir. Etkilenen gözün addüksiyon için uyar>lmas> ile ortaya ç>kan yuka- r> at>m (up-shoot) ve afla¤> at>m>n (down-shoot) MRG çal>flmalar>nda gösterildi¤i gibi ger- gin d>fl rektus kas>n>n 1-2 mm'lik vertikal kaymas>yla olufltu¤u öne sürülmektedir. Bu ko- nuda öne sürülen fakat pek kabul görmeyen di¤er teori ise elektromiyografik bulgulara dayanarak; yukar> ve afla¤> at>m hareketlerinin vertikal rektus kaslar>n>n anormal aktivi- tesine ba¤l> oldu¤unu önermektedir. anomalileri, preauriküler deri ekleri ve göz kapa¤> kolobomu) ve Wildervanck sendromu (sensorinöral iflitme kayb>, birleflik servikal vertebra ile Klippel Feil anomalisi) gibi sistemik defektler görülebilmektedir. Prenatal dönemde Talidomid'e maruz kalan hastalarda yap>- lan çal>flmalara göre Duane sendromu gestasyonel dönemin dördüncü haftas>nda meyda- na gelen bir defektten kaynaklanmaktad>r. Duane sendromunun bu bölümün daha ileriki sayfalar>nda ele al>nan Möbius ve Konjenital Fibrozis sendromu ile beraber Konjenital Kra- niyal Disinnervasyon Bozukluklar> ad> alt>nda tek bir antite oldu¤u düflünülmektedir. nozigot ikizlerdeki uyumsuzluklar Duane sendromu gelifliminde intrauterin çevre koflul- lar>n>n etkili oldu¤unu düflündürmektedir. Pek çok seride kad>nlarda prevalans>n>n daha fazla oldu¤u ve sol gözün daha s>kl>kla tutuldu¤u bildirilmifltir. rilmifltir. Elektromiyografik çal>flmalar>n sonuçlar> da bu bulgularla uyumludur.Her ne kadar Duane sendromu bir innervasyon bozuklu¤u olarak kabul edilse de cerrahide s>k- l>kla gergin ve genifl insersiyon alanl> bir iç rektus, fibrotik bir d>fl rektus ve bununla uyumlu bir zorlanm>fl düksiyon testi saptanmaktad>r. |