Oftalmolojinin Esas ve anlat>lm>flt>r. yonu varl>¤>nda ise bu ak>fl sa¤lanamaz ve lakrimal boflalt>m sisteminde herhangi bir t>kan>kl>k olmadan epifora oluflmas>na neden olur. Epifora nedeni araflt>r>l>rken lakrimal sistemde bir t>kan>kl>k düflünülmeden önce punktumlar>n pozisyon ve aç>kl>¤> de¤erlendirilmelidir. bilir. Göz yaflarmas> bulunan yenido¤anlarda bu olas>l>k mutlaka akla gelmelidir. Glokom için di¤er bulgular ise fotofobi, kornea boyutlar>nda art>fl ile birlikte olabi- len veya olmayan stromal bulutlanma ve Descemet memran>nda çatlaklard>r. (Ay- r>nt>lar için Bölüm 20'ye bak>n>z.) düzgün kanalize olamamas> sonucunda oluflur. Saydam nitelikte ve taflma fleklinde göz ya- flarmas> izlenir. Mukopürülan salg> nadir görülmekle birlikte görülse de lakrimal kanal t>ka- n>kl>¤>ndaki kadar yo¤un de¤ildir. Down sendromlu çocuklarda kanaliküler ve lakrimal ka- nal stenozlar> daha s>k olarak görülürken, distal membranöz t>kan>klar nadir görülür. membran>n bir i¤ne yard>m>yla veya ince bir prob yard>m>yla delinmesinden sonra dila- tasyon yap>lmas> genellikle tedavi edicidir. E¤er bu giriflim sonuç vermemifl ise silikon tüp entübasyonu ile kombine insizyonel punktoplasti, konjonktivodakriosistorinostomi gibi operasyonlar gerekebilir. |