background image
Ezotropya (<çe flafl>l>k), görme eksenlerinin konverjan bir flekilde paralelli¤inin bozulmas>-
d>r, latent ya da manifest olabilir. <çe flafl>l>klar, flafl>l>¤>n en s>k görülen tipidir, pediatrik
popülasyonda oküler kaymalar>n %50'den fazlas>n> oluflturmaktad>r. <çe flafl>l>¤>n en s>k
görülen üç flekli, füzyonel kapasitedeki de¤iflkenli¤e göre gruplan>r:
· Ezoforya, füzyonel mekanizmalarla kontrol edilen latent içe flafl>l>kt>r böylece göz-
ler, normal binoküler bak>fl durumlar>nda paralelli¤ini korur.
· , füzyonel mekanizmalarla aral>kl> olarak kontrol edilen içe fla-
fl>l>kt>r fakat yorgunluk, hastal>k, stres ya da normal füzyonel yeteneklerin idame-
sine müdahale eden testler (bir gözü kapama gibi) gibi baz> durumlarda bariz hale
gelir.
· Ezotropya, füzyonel mekanizmalarla kontrol edilmeyen içe flafl>l>kt>r, böylece kay-
ma devaml> manifest haldedir.
<çe flafl>l>klar, sinirsel uyar> ile ilgili, anatomik, mekanik, refraktif ve akomodatif sebep-
lerden kaynaklanabilir. Tablo 7-1 içe flafl>l>klar>n bafll>ca tiplerini s>ralamaktad>r.
Psödoezotropya
Psödoezotropya, görsel eksenlerin gerçekte paralel oldu¤u durumda yalanc> ezotropya
görüntüsü olmas> ile karakterizedir. Bu görünüm, bas>k, genifl bir burun kökünden, belir-
gin epikantal katlant>lardan ya da dar interpupiller mesafeden kaynaklanabilir. Gözlem-
ci, nazalde beklenenden daha az sklera görür, bu da özellikle çocuk bir tarafa bakt>¤> za-
man gözün buruna do¤ru kayd>¤> izlenimini uyand>r>r. Gerçek bir kayma olmad>¤> için,
hem kornea >fl>k refleksi testi hem de kapama testi sonuçlar> normaldir. Her çocukta oldu-
¤u gibi psödoezotropyal> çocuklarda da gerçek ezotropya geliflebilir bu nedenle aileler ve
pediatristler, görünen kayman>n düzelmemesi halinde tekrar de¤erlendirmenin gerekti¤i
konusunda uyar>lmal>d>r.
Klasik infantil ezotropya tan>s> alan çok az çocuk, gerçekte ezotropya ile do¤mufltur. Ebe-
veynlerin, s>kl>kla kayman>n do¤umda gerçekleflti¤ini tarif etmesine ra¤men, ço¤u vaka-
da gerçek tarih belli de¤ildir ve nadiren yenido¤an odas>nda kaymay> gördüklerini hat>r-
7
Ezodeviasyonlar
Çeviri: Dr. Asiye Aybar Ekinci, Dr. Hasan Erbil
89
B Ö L Ü M