edilen protein yap>da bir ilaçt>r. Nöromusküler bileflkede asetilkolin sal>n>m>n> bloke ede-
rek kaslar> paralize eder. Enjeksiyon sonras>nda, Botulismus toksini 24-48 saat içinde böl-
gesel motor sinir sonlanmalar>na ba¤lan>r ve içeri al>n>r. Burada haftalarca kalarak asetil-
kolin sal>n>m>n> engeller. Enjeksiyon yap>lan kas>n paralizisi enjeksiyondan 2-4 gün sonra
bafllar ve ekstraoküler kaslarda en az 5-8 hafta, orbikülaris kas>nda ise en az 3 ay etkisi sü-
rer. Botulismus ile paralize edilen bir ekstraoküler kas>n boyu uzar, antagonisti ise kon-
trakte olur. Bu de¤ifliklikler gözlerin yöneliminde uzun vadede iyileflmeye sebep olabilir.
çük çapl> bir i¤ne kullan>larak seçilen ekstraoküler kas>n ya da orbikülaris kas>n>n içine
do¤rudan uygulan>r. Orbikülaris kas>na yap>lan enjeksiyonlar için özel ekipman gerekli
de¤ildir. Eriflkinlerde, ekstraoküler kaslara yap>lan enjeksiyonlar için portatif bir elektro-
miyografik cihaz kullan>l>r. Çocuklara yap>lacak olan uygulamalar için genel anestezi ge-
rekli olabilir.
korneal hastal>¤> olanlarda ptoz yaparak geçici koruyucu bir etki yaratmak için levator ka-
s> içine de enjekte edilebilir.
Botulismus Toksini ile
Kemodenervasyon Tedavisi