zeye ulafl>ncaya kadar ertelenir. hizalanmay> komitana daha yak>n yapmak için küçük de¤ifliklikler gerektirir. olarak tan>mlan>rlar; bunlar Bölüm 9'da tart>fl>ld>. ya k>s>tl>l>k düflünülür. Genel olarak cerrahinin etkili olmas> için restriktif kuvvetler zay>f- lat>lmal>d>r ve kayman>n düzeltilmesine yönelik saptanan bir ölçüm için her zamanki cer- rahi miktarlar uygulanabilir olmayabilir. lir. Genel bir görüfl birli¤i olarak ço¤u cerrah bu probleme mümkün oldu¤unca kas kuv- vetlerini dengelemek için zay>f kas>n direkt antagonistini veya yöndefl kas>n> zay>flatmak (bazen her ikisini) fleklinde yaklafl>rlar. çüm primer pozisyondaki ölçümden, en az 10 prizm diyoptri ( kaslar>n>n geriletmesi planlan>rsa her bir taraftaki cerrahi miktar>n>n 1mm kadar azalt>lma- s> gerekti¤i düflünülür. Baz> cerrahlar bu gibi hizalama ölçümlerini artefakt olarak al>rlar. zontal inkomitans dikkate al>nmaktayd>. Son veriler bunun öneminin az olabilece¤i flek- lindedir. kayman>n oldu¤u tarafta yukar> ve afla¤> bak>fllar aras>nda farkl>d>r. Genel olarak cerrahi, hareket alan> daha büyük vertikal kaymaya uyan kaslara uygulanmal>d>r. Örne¤in kay- mas> afla¤> ve hastan>n soluna do¤ru art>fl gösteren sa¤ hipertropyal> bir hastada cerrah mutlaka sa¤ üst oblik kas> güçlendirmeyi veya sol alt rektus kas>n> zay>flatmay> düflünme- lidir. E¤er sa¤ hipertropya sola yukar>, sola ve sola afla¤> bak>flta ayn> ise 4 kastan sola ba- |