2
12
KLAVKULA KIRII
Om
uz ve Humerus:
Kemik P
atolojileri
Görüntüleme
· Genellikle orta 1/3 kesimde lineer kirik hatti
· Lateral fragmanin anterior ve inferior yer deitir-
mesi
· Radyogarfiler: ÖA ve 45° baa doru açili ÖA görün-
tüler
Balica Ayirici Tanilar
· Akromiyoklaviküler çikik (AK): Omuzda direkt trav-
ma sonrasi AK ekleme oluan ari ve hassasiyet
· Post-travmatik distal klavikulanin osteolizisi: minor
travma veya haltercilerde tekrarlayan travma sonrasi
deiken zaman içerisinde (haftalar-yillar) omuzda ari
Patoloji
· Omuz üstüne düme (en sik), klavikula üzerine di-
rekt darbe, el üzerine düme
· likili durumlar
Kosta kirii
Pnömotoraks veya hemotoraks
Akromiyoklaviküler ayrilma
Subklavian damarlar ya da brakial pleksus yaralan-
masi
Klinik
· Sik, tüm kiriklar %5'ni oluturmakta
· %50'si 10 ya alti çocuklarda görülür
· Çou kiriklar kolaylikla iyileir
· Kaynamama nadirdir (%1-4 olguda): en çok iyi tespit
edilmemi kiriklarda ya da stabil olmayan distal kla-
vikula kiriklarinda görülür
· Tip III distal klavikula kiriklarinda posttravmatik os-
teoartrit siktir
Tanisal Kontral Listesi
· Yüksek mekanik güç içeren travmalar ilr ilikili yara-
lanmalar
(Sol) ÖA radyografide
%80 klavikula kiriklarinda
görülen orta 1/3 kesimde
parçali kirik. Olgudaki
gibi yer deitirmi kiriklar
kaynamama riski taimaktadir
(Sa) Baa doru açilanma
ile elde edilen ÖA grafide
lateral 1/3 klavikula kirii
görülmekte
. Tip I lateral
1/3 klavikula kiriklarinda kirik
interligamanöz yerleimlidir
ve korakoklavikuler ligaman
salamdir. Bu tarz kiriklarda
yer deiitrme azdir ve tam
kaynama görülür.
(Sol) ÖA grafide lateral 1/3
klavikuladaki
kirik. Bu
tip II lateral 1/3 klavikula
kiriinda, medyal klavikula
korakoklaviküler ligamandan
ayrilir ve yukari doru yer
deitirir. Bu kiriklarda Tip
I orta kesim kiriklarina göre
daha fazla kaynamama riski
vardir. (Sa) Baa doru
açilanma ile alinan ÖA
grafi de orta 1/3 klavikula
kirii izlenmekte
. Bunlar
klavikula kiriklarinin yalnizca
%5'inde görülmektedir ve
çounlukla lateral omuza
iddetli darbe sonucudur.
Anahtar Noktalar