![]() oranlari belirgin olarak azalmitir. Ölü doum oranlarinin azalmasiyla birlikte ölü doum nedenleri de belirgin olarak deimitir. Obstetrik, klinik genetik, maternal fetal ve neonatal tip ve perinatal patolojideki gelimelerin neticesinde; daha önceden açiklanamayan ölü doum olarak siniflandirilan birçok ölü do- um vakasi artik spesifik nedenlere dayandirilabilmektedir. Bu bilgiler, sonraki gebeliklerin yönetimini gelitirebilir. fetal ölümlerin dörtte birinden fazlasinin nedeni halen açiklanamamaktadir. ternalfetal tip ve pediatri uzmanlarindan oluan bir ekibin yardimiyla genellikle fetal ölümün nedenini tespit edebilmektedir. Fetal ölüm nedenleri balica ana gruplar altinda toplanabilir; fetal, plasental ve maternal nedenler. Fetal ölümlerin bazi nedenleri nital anomaliler, enfeksiyonlar, malnutrisyon, nonimmün hidrops ve anti Dizo- immünizasyonudur. imektedir. Yaklaik olarak, ölü doan infantlarin üçte birinde ölümün nedeni; nöral tüp defekti, hidrops, izole hidrosefali ve kompleks konjenital kalp hastalik- larinin dahil olduu yapisal anormalliklerdir. Bu yapisal anormallikler ve anöp- loidiler antenatal olarak taninabilecek durumlardir. maktadir. Bunlarin büyük çounluu koriamnionit ve az bir kismida "fetal veya intrauterin sepsis" tanisi almaktadir. Konjenital sifiliz, daha çok yoksul kadin- larda fetal ölümün bir nedenidir. Dier potensiyel ölümcül enfeksiyonlar CMV, parvovirüs B19, rubella, varisella ve listeriozistir. problemlerden kaynaklanmaktadir. Plasental ablasyon (Bölüm 25'e bakiniz), fe- tal ölümün plasental nedenli belirlenebilen en önemli sebebidir. |