63
l
Neuron
·
Vol 16
·
Nr 3
·
2011
N1507N_2011
Neuromodulatie (modulatie van het zenuwstelsel) is niet nieuw, maar transcraniale
magnetische stimulering (TMS, Transcranial Magnetic Stimulation) en repetitieve
TMS (rTMS, repetitive Transcranial Magnetic Stimulation) worden nog altijd
beschouwd als experimentele middelen om neuronen te stimuleren door middel
van korte magnetische pulsen via een spoel die op het hoofd wordt geplaatst.
Die technieken worden veel gebruikt in verscheidene klinische toepassingen en
in de cognitieve neurowetenschappen. Transcraniale stimulering met gelijkstroom
(tDCS, transcranial Direct Current Stimulation) dateert van de jaren zestig en
werd daarvoor al toegepast in dierstudies. De rol ervan bij de behandeling van de
ziekte van Parkinson moet nog worden onderzocht. Er zijn aanwijzingen dat die
behandelingen doeltreffend kunnen zijn.
Inleiding
De ziekte van Parkinson blijft een groot probleem
voor de volksgezondheid, ook al omdat de ziekte
niet kan worden genezen. Ondanks de huidige be-
handelingen resulteert de ziekte van Parkinson in
een toenemende invaliditeit en er is dus nood aan
nieuwe behandelingen. Neuromodulatie met bij-
voorbeeld TMS en tDCS zou een belangrijke adju-
vante behandeling kunnen zijn bij de ziekte van
Parkinson.
Naar schatting hebben in België ongeveer 30.000
mensen de ziekte van Parkinson. Dat cijfer is
gebaseerd op populatiestudies uitgevoerd in
andere landen, maar de resultaten van epidemiolo-
gische studies blijken nogal uiteenlopend te zijn.
De ziekte van Parkinson is een complex, chronisch, progressief syndroom dat geken-
merkt wordt door degeneratie van een groot aantal dopaminerge neuronen in de ba-
sale ganglia. De ziekte van Parkinson tast niet alleen het nigrostriatale dopaminerge
systeem aan, dat direct betrokken is bij de motorische controle, maar ook veel her-
Barbara Anne Pickut
Department of Neurology and BRAI
2
N Clinic,
UZ Antwerpen, UA
NEUROMODULATIE BIJ DE ZIEKTE VAN PARKINSON
r
epetitieve
transcraniale
Magnetische
stiMulering
en
transcraniale
stiMulering
Met
gelijkstrooM
als
adjuvante
behandeling
Keywords:
Parkinson's disease repetitive
Transcranial Magnetic Stimulation
(rTMS) transcranial Direct
Current Stimulation (tDCS)
depression motor fluctuations
Barbara Anne Pickut
© Eric de Mildt