76
l
Neuron
·
Vol 16
·
Nr 3
·
2011
N1589N_2011
De revalidatie van patiënten met een dwarslaesie heeft een voortrekkersfunctie
gehad binnen de revalidatiegeneeskunde omdat de therapie in zijn geheel één
van de best te structureren is. Op medisch vlak heeft vooral de urologische evo-
lutie winst opgeleverd op vlak van levenskwaliteit en -kwantiteit. Sedert de inter-
mitterende zelfsondage is de sterfte door urologische complicaties niet meer de
belangrijkste doodsoorzaak voor deze patiënten. Ook de evolutie in de pneu-
mologie voor hogere dwarslaesies en in de plastische heelkunde voor de chirur-
gische aanpak van decubitusletsels heeft bijgedragen tot een hogere levensver-
wachting. De langere overleving heeft er mee voor gezorgd dat patiënten meer
aandacht vragen voor de levenskwaliteit en optimale zelfredzaamheid.
De kinesitherapeut legt de basis voor een optimale fysieke fitheid, daar waar de
verpleegkundige en ergotherapeut zich vooral richten op de haalbare vaar-
digheden voor elke patiënt. Handchirurgie legt de basis voor het uitbreiden van
vaardigheden zoals het zelf kunnen sonderen, het achterwege kunnen laten van
enkele kleine basishulpmiddelen, maar het binnen bereik komen van andere
hulpmiddelen die de zelfredzaamheid groter maken. De optimale benutting van
de nieuwe mogelijkheden door ergotherapeut en verpleegkundige voleindigen
het revalidatieproces binnen de therapie en leggen de basis voor het opnieuw
functioneren in de thuissituatie.
Binnen de postgraduaatopleidingen Orthopedie, Fysische Geneeskunde en Revalida-
tie van het Universitair Ziekenhuis Gent is op 28 september 2010 aandacht besteed
aan de dwarslaesierevalidatie zoals die vandaag kan worden aangeboden. In dit arti-
kel brengen we het aandeel van kinesitherapie bij handchirurgieprocedures, van er-
gotherapie en van verpleegkundige begeleiding bij stoelgangreëducatie van patiënten
met een dwarslaesie.
De dwarslaesierevalidatie is een van de best gestructureerde revalidatieprogramma's
binnen de zware neurologische en locomotorische aandoeningen. Op basis van de
laesiehoogte is in handboeken en in wetenschappelijke literatuur een vrij gede-
tailleerde beschrijving te vinden van wat patiënten zouden moeten kunnen verwer-
ven aan vaardigheden die bepalend zijn voor de zelfredzaamheid (1).
De theoretisch haalbare uitkomst moet dan ook de leidraad zijn voor elk revalidatie-
team dat zich richt op de dwarslaesierevalidant. Kennis van de commercieel beschik-
bare hulpmiddelen is absoluut noodzakelijk om het revalidatieresultaat te opti-
maliseren in combinatie met fysieke vaardigheden welke tijdens de revalidatie
moeten worden ingeoefend.
Annick Viaene, Alex De Coster, Eddy
De Ruyck, Jos Coolen
Centrum voor Locomotorische en
Neurologische Revalidatie, dwarslaesieteam,
UZ Gent, UG
d
warslaesierevalidatie
,
state
of
the
art
Keywords:
defaecation program
hand surgery occupational
therapy rehabilitation
spinal cord injury
De dwarslaesierevalidatie is een van de best gestructureerde
revalidatieprogramma's binnen de zware neurologische en
locomotorische aandoeningen.