teflhis edilebilir bir sebep, madde kötüye kullan>m> ya da zihinsel bir bozuklukla aç>k-
lanamayan fiziksel belirtileri içerir. Birinci basamak sa¤l>k kurulufllar>nda de¤erlendi-
rilen hastalar>n yaklafl>k %25'inde bir miktar bedensellefltirme mevcuttur. Bu tan> gru-
bunu oluflturan yedi durum vard>r:
olmal>d>r.
a¤r>s> ve jineklojik yak>nmalar>na yönelik birçok eksploratori (keflif niteli¤inde)
cerrahi giriflim sonras> bir psikiyatriste yönlendirilir. Hastay> takip eden jine-
hastan>n zihinsel durumu ile ilgili endifle duyar. Hasta ergenlik döneminden itibaren
t>bbi sorunlar> oldu¤unu belirtir. fiiddetli kar>n a¤r>s>, kusma, ishal ve besin intoleran-
s> olan dönemlerin oldu¤unu anlat>r. Hastan>n jinekolo¤u baflvurdu¤u dördüncü he-
kimdir ve hasta flöyle der: "Di¤er doktorlar>m bana yard>m edemediler". Hasta son
doktorunun da s>k>nt>s>n> giderememesinden korktu¤unu söyler. Hasta psikiyatriste
baflvurma konusunda isteksizdir. Jinekolo¤u, hastan>n psikiyatrik görüflme sonras>nda
onu takip etmeye devam etmeyi kabul ettikten sonra hasta psikiyatriste baflvurur.
niyle üniversiteyi bitirmesi befl buçuk y>l>n> alm>flt>r. Üniversiteden mezun olduktan
sonraki bir iki sene daha iyi iken sonras>nda belirtiler yeniden bafllam>flt>r. S>k s>k
hastalanmas>n> hoflgörüyle karfl>layan bir erkek arkadafl bulamad>¤>ndan dolay> son
zamanlarda hasta kendini yaln>z ve soyutlanm>fl hissetti¤ini söyler. Ayr>ca cinsel ilifl-
ki s>ras>nda a¤r> hissetti¤inden dolay> fiziksel yak>nlaflman>n da kendisi için bir zor-
luk oluflturdu¤unu aktar>r. Kar>n a¤r>s>, yorgunluk ve güçsüzlük nedeniyle iflten izin