![]() l>¤> görülmesi bireyde anoreksiya nervoza geliflmesi riskini artt>r>r. Biyolojik yaklafl>m serotonin, norepinefrin, dopamin, hipotalamusun ifllev bozuklu¤u ve beta endorfin sa- l>n>m>n>n pay> oldu¤u görüflündedir. Psikolojik aç>s>ndan, hastalar>n aras>ndan duygu- lar>n> içine atma, mükemmelliyetçilik ve rijidite gibi karakteristik özelliklerdeki birey- ler en yüksek riske sahiptir. Mizaçlar> gere¤i ani de¤iflimlere karfl> olurlar ve güvende olma duygusunu sa¤layabilmek için belli bir yap>ya ve rijiditeye s>¤>nabilirler. Ergen- lik ça¤> riskin artt>¤> bir dönemdir ve yeme belirtileri fiziksel ve sosyal de¤ifliklik nede- niyle yaflanan duygusal çat>flman>n davran>flsal göstergesidir. S>kl>kla bireylerin aile fertleriyle iliflileri sorunludur ve cinsel istismar öyküsü bulunabilir. Bat>l> toplumlar za- y>fl>¤> teflvik eder ve ülkeler bat> kültüründen etkilendikçe yeme bozuklu¤u oranlar> artmaktad>r. Anoreksia nervoza g>da bollu¤unun oldu¤u ve ince beden ideallerine tu- tunulan endüstrileflmifl uluslarda s>kt>r. Bale, buz pateni, uzun mesafe koflular>, jim- nastik, ya da mankenlik gibi etkinliklere kat>lma anoreksiya riskini artt>r>r. Yüksek risk tafl>yan di¤er gruplar ise kistik fibroz, diyabet, spina bifida ve depresyon gibi kronik hastal>¤> olan kad>nlar; talepkar mesleklerde çal>flan kad>nlar ve eflcinsel erkeklerden oluflur. talar toplama kamp> kurbanlar>n> and>rabilir. loz, kronik enfeksiyonlar, malabsorbsiyon sendromlar>, tiroid hastal>klar>, hipota- lamus tümörleri, hipofiz bezi lezyonlar>, diabetes mellitus, kolit, enterit, superior mezenterik arter sendromu, infalamatuar barsak hastal>¤>, Addison hastal>¤> ve bar- sak motilite bozukluklar>d>r. zukluklar için Tablo 9-2'ye bak>n>z. na yeme ç>kartma tipi ve afla¤>daki tan>sal özelliklerle karakterizedir. beklenenin % 85'i olarak tan>mlan>r ya da bunun üzerinde bir vücut a¤>rl>¤>na sa- hip olmay> kabul etmeme. de¤erlendirmede vücut a¤>rl>¤> ya da biçiminin gere¤inden fazla bir etkisinin olma- s> ya da vücut a¤>rl>¤>n>n düflük olmas>n>n ciddiyetini inkar etme. mamas> (Sadece hormon verildikten sonra menstruasyon dönemleri oluyorsa o ka- d>n>n amenoresi oldu¤u düflünülür). cas>na yeme ç>kartma davran>fl> sergilememifltir (yani, kendisini kusmak için zorlama, laksatif, diüretik ya da lavman>n yanl>fl amaçl> kullan>m>). |