background image
III. EPSINIFLAMALAR
Epilepsi için iki çeflit s>n>flama kulllan>lmaktad>r: (a) epileptik nöbet-
lerin s>n>flamas> ve (b) epilepsilerin s>n>flamas>. Epileptik nöbetlerin
s>n>flamas>nda klinik ve EEG bulgular>na dayanarak her bir nöbet tek
olay olarak s>n>fland>r>l>r. Epilepsilerin s>n>flamas> ise sendromlar>n
s>n>fland>r>lmas> esas>na dayan>r, nöbetin tipi veya tipleri sendromun
semptomlar>ndan sadece birini oluflturur. Etyoloji, bafllama yafl>, ge-
netik özellikler ve beyindeki patoloji gibi di¤er özellikler de epilepsi-
lerin s>n>flamas> içinde yer al>r.
Bu kitapta kullan>lan epileptik nöbet s>n>flamas> Uluslararas>
Epilepsi ile Savafl Derne¤i (ILAE) Klinik ve Elektroansefalografik s>-
n>flamas> 1981 revizyonudur (International Classification of Epileptic
Seizures) (5). 2001 y>l>nda Uluslararas> epilepsi ile Savafl Derne¤i
(ILAE) epileptik nöbetler için yeni bir s>n>flama önerdi (6). Bu öneri
henüz kabul edilmemifltir ve klinik kullan>mda pratik de¤ildir. Bu ne-
denle yazarlar kabul edilmifl s>n>flamay> kullanmay> tercih ettiler.
Uluslararas> Epilepsi ile Savafl Derne¤i (ILAE), 2001 y>l>nda
Uluslararas> Epilepsi ile Savafl Derne¤i (ILAE) Epilepsi ve Epileptik
sendromlar S>n>flamas> 1989 revizyonunun yerine bir epilepsi ve epi-
leptik sendromlar s>n>flamas> revizyonu önerdi (8). 2001 revizyonu
henüz kabul edilmedi. Ancak 1989 y>l>ndan beri bir çok yeni epilepsi
sendromlar>n>n tan>mlanm>fl olmas> nedeniyle yazarlar bu ciltte 2001
s>n>flamas>n> kullanmay> tercih ettiler.
A. Epileptik Nöbetlerin Uluslararas> S>n>flamas>
Epileptik nöbetlerin Uluslaras> s>n>flamas> Tablo 1-1'de özetlendi ve
Tablo 2-1'de ayr>nt>l> olarak aç>kland>. Nöbetler önce iki genifl s>n>fa
ayr>ld>: (a) parsiyel nöbetler (beyinde nisbeten küçük bir lokalizasyon-
1. Epilepsi: Tan>mlar ve Arka Plan
2
Tablo 1-1. Uluslararas> Epilepsi S>n>flamas> Özeti
I.
Parsiyel (fokal, lokal) nöbetler
A. Basit parsiyel nöbetler (bilinç bozuklu¤u yok)
B. Kompleks parsiyel nöbetler (temporal lob veya psikomotor
nöbetler; bilinç bozuklu¤u var)
C. Sekonder jeneralize nöbetlere dönüflen parsiyel nöbetler [tonik-
klonik (grand mal), tonik veya klonik]
II.
Jeneralize nöbetler (konvulsif veya nonkonvulsif)
A. Absans (petit mal) nöbetler
B. Miyoklonik nöbetler
C. Tonik nöbetler
D. Atonik nöbetler
E. Klonik nöbetler
F. Tonik-klonik (grand mal) nöbetler
III.
S>n>fland>r>lmayan epileptik nöbetler (yetersiz veri nedeniyle)