de¤eri artar.
n>r. Ancak "normal" diken ve keskin dalgalar> patolojik önemi olan-
lardan ay>rmak zor olabilir. Normal keskin dalga ve dikenleri patolo-
jik olanlardan ay>rabilecek kesin kriterler henüz belirlenmemifltir. Ör-
ne¤in, elektroensefaloglar>n ço¤u bir hemisferden di¤erine yer de¤ifl-
tiren frontal keskin dalgalar> (genellikle `frontal geçici keskin dalgalar'
olarak adland>r>l>r) ve sadece sürekli olmayan uykunun burst faz>nda
görülen multifokal diken ve keskin dalgalar> normal kabul ederler. Ek
olarak, termdeki ve pretermdeki normal bebeklerde seyrek, sporadik
diken ve keskin dalga bulunabilir.
ve keskin dalgalar>, rolandik-pozitif keskin dalgalar> ve devaml> olma-
yan uykunun düflük amplitüd dönemindeki fokal ve multifokal di-
kenleri içerir. Patolojik dikenler s>kl>kla burstler halinde oluflur. Daha
büyük çocuklarda oldu¤u gibi, hiç nöbet geçirmemifl yenido¤anda da
diken ve keskin dalga görülebilir.
l>klar> ile iliflkilidir. Pozitif rolandik dikenler tipik olarak nöbetlerle
iliflkili de¤ildir.
nin iktal olay oldu¤u düflünülür. Ek olarak, iktal deflarjlar>n ço¤unda
dalgalar>n frekans veya fleklinde de¤ifliklik gözlenir. Bir deflarj>n süre-
sinin iktal olarak kabul edilebilmesi için gerekli minimum sürenin ne
kadar oldu¤u konusunda fikir birli¤i olmamas>na karfl>n, biz 10 sani-
ye süren ritmik epileptiform aktiviteyi EEG nöbeti olarak kabul et-
mekteyiz.
deflarjlar ve multifokal deflarjlar.
masa bile, bu tür bir s>n>flama sistemi tan>mlama amac>yla yararl>d>r.
Fokal diken veya keskin dalga deflarjlar> fokal olarak do¤an ritmik di-
ken ve keskin dalgalardan oluflur. Deflarj>n frekans> genellikle 2 Hz'i
geçer ve bazen fokal deflarj baflka bölgelere yay>l>r.
olur. Fokal alçak frekansl> deflarjlar düflük frekansta oluflan fokal di-
ken ve keskin dalgalardan oluflur (yaklafl>k 1 Hz). Bu iktal deflarj>n pe-
riyodik lateralize epileptiform deflarjlardan ayr>lmas> esas olarak de¤i-
flimine ve süresine dayan>r. Periyodik lateralize epileptiform deflarj-
larda de¤iflim yoktur, tipik olarak 10 dakikadan daha uzun sürerler ve
nonepileptik aktivite olarak kabul edilirler.
(Do¤umdan 2 Aya Kadar)