background image
Farmakokinetik, belirli bir zaman aral>¤>nda bir ilac>n, dokular-
da, emilim, da¤>l>m, lokalizasyon süreçlerini, biyotransformasyon
ve at>l>m>n> içeren vücuttaki etkilerinin ölçümüdür. Farmakodina-
mik, ilaçlar>n, aksiyon ve etkilerinin kimyasal yap>lar>yla korelasyo-
nunu içeren biyokimyasal ve fizyolojik etki ve aksiyon mekanizma-
lar>d>r. Farkmakokinetik veri, dozaj> belirlemede, uygulama s>kl>-
¤>nda, ve kararl>l>k durumu zaman>nda kritik öneme sahipken, far-
makodinamik, uygulanan ilaçlar>n etkinli¤i ve yan etkileri hakk>n-
da bilgi sa¤lar. Di¤er bir deyiflle, farmakokinetik, vücudun ilaca ne
yapt>¤>yla ilgiliyken, farmakodinamik ise ilac>n vücuda ne yapt>¤>y-
la ilgilidir.
n biyoyararlan>m>, uygulama sonras> ilac>n ne derecede hedef
dokuya ulafl>labilir duruma geldi¤iyle ilgili bilgi sa¤lar. Oral uygula-
mada biyoyararlan>m, emilim ve ilk geçifl karaci¤er metabolizmas>na
ba¤l>d>r. Genelde, ço¤u antiepileptik ilaç iyi emilir. i olarak gabapentin için emilim oran> doza ba¤>ml>d>r. sisteminden kana saturabl transport mekanizmas>, L-amino-asit trans-
port sistemiyle tafl>n>r. Bu, doza ba¤>ml> biyoyararlan>m nedeniyle,
ilac>n plazma konsantrasyonlar>, uygulanan doz aral>¤>ndaki dozla
11. Antiepileptik
178
fiekil. 11-1. Eksitatör pre- ve postsinaptik nöronlar, antiepileptik ilaçlar Na
veya Ca
2+
kanallar>n> modifiye edebilir veya postsinaptik MMDA veya non-
NMDA reseptörlerine etki edebilir.
Gabapentin
Lamotrijin
Levetirasetam
Okskarbazepin
Voltaj Kap>l>
Ca Kanal>
Voltaj Kap>l>
Na Karal>
Depolarizasyon
Ca
2+
Na
+
Levetirawtam
NMDA
Reseptörü
Na
+
Ca
2+
Na
+
Ca
2+
Glutamat sal>n>m>
Topiramat
AMPA/Kainat
Reseptörü
Postsinaptik
nöron
Eksitatör
Presinaptik
Terminal
Felbamat
Aksiyon Potansiyeli
Karbamezepin
Okskarbazepin
Felbamat
Lamotrijin
Fenitoin
Topiramat
Vaproik Asit
Zorisamid