background image
A. MOTOR BULGULARI OLAN BAS
En s>k
gözlenen basit parsiyel nöbet tipidir. Belirtiler en az>ndan bafllang>çta
hemisferik oda¤a ba¤l>d>r ve eksitatör fenomen (pozitif- irritatif), inhi-
bitör fenomen (negatif- bask>lay>c> veya paralitik) ya da ikisinin birle-
flik görünümü ile belirir.
Motor bulgular> olan basit parsiyel nöbetin en basit flekli klonus-
tur. Klonusta presantral girus taraf>ndan kontrol edilen kas gruplar>n-
da ritmik kas>lma ve gevfleme oluflur. Epizodlar kendi kendini s>n>r-
layabilir (klonik fokal nöbet), tekrarlay>c> olabilir (fokal motor status
epileptikus) veya sürekli (devaml> parsiyel epilepsi) olabilir. Jackson
2. Nöbet Tipleri
25
Tablo 2-1. Epileptik sendromlar uluslararas>
s>n>flamas>
I.
Parsiyel (fokal, lokal) nöbetler
A. Basit parsiyel nöbetler (bilinç bozuklu¤u yok)
1. Motor belirtiler olanlar
2. Duysal belirtiler olanlar
3. Otonomik bulgu ve belirtiler olanlar
4. Psiflik semptomlular
B. Kompleks parsiyel nöbetler (temporal lob veya psikomotor
nöbetler; bilinç bozuklu¤u yok)
1. Basit parsiyel bafllang>ç, ard>ndan geliflen bilinç bozuklu¤u
a. Basit parsiyel özelliklerle (A.1-A.4), ard>ndan bilinç
bozuklu¤u
b. Otomatizmlerle
2. Bafllang>çta bilinç bozuklu¤u
a) Sadece bilinç bozuklu¤u ile
b) Otomatizmlerle
C. Sekonder jeneralize nöbetlere dönüflen parsiyel nöbetler
(tonik-klonik, tonik veya klonik)
1. Jeneralize nöbetlere dönen basit parsiyel nöbetler (A)
2. Jeneralize nöbetlere dönen kompleks parsiyel nöbetler (B)
3. Jeneralize nöbetlere dönen, kompleks parsiyel nöbetlere
dönüflmüfl basit parsiyel nöbetler
II.
Jeneralize nöbetler
A. Absans (petit mal) nöbetler
B. Miyoklonik nöbetler
C. Tonik nöbetler
D. Atonik nöbetler
E. Klonik nöbetler
F. Tonik-klonik (grand mal) nöbetler
III.
S>n>fland>r>lamayan epileptik nöbetler (veri yetersizli¤i nedeniyle)
Commission on Classification and Terminology of the International League Against
Epilepsy. Proposal for revised clinical and electroencephalographic classification of
epileptic seizures. Epilepsia 1981;22:489-501, izinle de¤ifltirilmifltir.