glikozu, kalsiyum, kan üre nitrojeni ve elektrolitlerin tan>da çok fazla
yarar> olmad>¤> için rutin olarak istenmemektedir. Kendini s>n>rlay>c>
ve çocu¤un tamamen iyileflti¤i febril nöbetler nadiren hipoglisemi ve
toksinlere ba¤l> da geliflebilmektedir. Fizik muayene olas> yap>sal bir
lezyona iflaret etmedi¤i sürece febril nöbetin de¤erlendirilmesinde bil-
gisayarl> tomografi (BT) ya da manyetik rezonans görüntüleme
(MRG) gerekli olmamaktad>r. Febril nöbetler aç>s>ndan EEG'nin yara-
r> flüpheli oldu¤u için rutin EEG'ler gerekli de¤ildir.
Pek çok uzman birinci hatta ikinci febril nöbetini geçiren çocuk için
önleyici tedavinin endike olmad>¤> konusunda hemfikirdir. Pratikte
Amerikan Pediatri Akademisinin önerdi¤i parametrelere göre profi-
laktik tedavinin potansiyel yan etkileri, etkinli¤i ile karfl>laflt>r>lamaz.
Parsiyel ya da uzam>fl nöbetler ve efllik eden nörolojik geliflimsel anor-
mallikler ile karekterize kompleks febril nöbet geçiren çocuklarda nö-
betlerin tekrarlama olas>l>¤> vard>r. Bu hastalar ateflle tetiklenen epi-
lepsi hastalar> olup uzun süreli antiepileptik ilaç tedavisi ile daha s>k
tedavi edilmektedirler.
ni azaltacakt>r. Ancak aileler nöbet oluflumuna kadar çocu¤un atefli-
nin oldu¤unun fark>nda olmayabilir. Ek olarak diazepam belirgin le-
tarjiye neden olabilir, menenjit gibi ciddi bir hastal>¤>n bulgular>n>
maskeleyebilir. Pek çok klinisyen profilaktik tedavi olarak oral diaze-
pam> art>k kullanmamaktad>r. Uzam>fl nöbet öyküsü olan bir çocukta
febril nöbetin bafllang>c>nda diazepam rektal tüp (Desitin) uygulana-
bilir. Doz önerileri için Bölüm 11'e bak>n>z.
Febril nöbetler çok düflük bir mortalite oran> ile iliflkilidir. Ölümler
atefle yol açan veya efllik eden nörolojik hastal>¤a sekonder olarak ge-
liflmektedir. Ek olarak febril nöbet sonras> edinilmifl motor veya zeka
anomali insidans> düflüktür.
M